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职工医保报销力度都一样吗

#社保纠纷 最新修订 | 2024-09-13
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郭培员律师
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律师解析
在职员工医疗保险在住院费用的报销层面,具体的报销标准会因住院所需花费金额的上下浮动而有所不同。
当住院费用介于1300元和30000元之间时,其报销的比率为85%;若住院费用处于30000元到40000元之间,相应的报销比例将调整提高到90%;如果住院花费突破四万元且达到了十万元的范围,那么此时的报销比例将会增加至95%之高;
然而,当住院费超出10万元并触及30万元的大关,此时的报销比例则会重新回落到85%。
值得注意的是,以上提到的所有数据仅是参考值,实际情况可能按照当地的社保政策及相关法规进行调整或另行规定。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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