保险赔付流程是怎样的
最新修订 | 2024-04-28
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- 律师解析
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正规的保险公司往往会遵循以下严谨的理赔流程：
首先是接受通知环节，保险公司会极为认真地处理投保人所提交的与事故相关信息的通知文件，并妥善记录备案；接着是立案审核，负责审核工作的保险公司成员将会仔细研究每一份理赔申请书上所提供的资料，确保其真实有效，如果呈交上来的证明材料明晰且齐全无缺，则予以立案处理；当保险公司全面听取相关的实践证据，准确地核实损失清单以及准确计算出应偿付的金额后，便会进行调查阶段；
最后的步骤是签发审批和通知领款。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；
情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；
对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；
保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。
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