非医保用药保险不赔吗
最新修订 | 2024-09-18
2.6k浏览
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
- 律师解析
-
此项不赔付。保险合同中关于医疗费用中的非医保药品费用不予理赔的条款，实际上是免除保险人责任的条款。
然而，保险公司并未提供任何证据来证明他们在投保人购买涉及本案的商业保险时，已经充分履行了对于该免赔条款的提示和明确告知的义务。因此，该免责条款对保险双方都不具有法律约束力。基于以上原因，保险公司提出的医疗费用中扣除10%非医保药品费用的主张无法成立，保险公司应当全额赔偿伤者因处理交通事故所遭受的伤害而支付的医疗费用。
- 法律依据
-
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。
赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。
0
交通保险索赔案件·推荐文章
-
非医保用药保险赔不赔对于不在医疗保险范围内的药品费用，若符合保险合同规定且未列入免赔条款，保险公司应承担赔偿责任。我国《社会保险法》强调社保制度的普遍覆盖、基本生活保障、多元化和可持续发展，要求社保水平与经济社会发展相适应，满足人们不断增长的保险需求。
-
非医保用药保险赔不赔在机动车交通事故中，涉及非医保药物赔偿，保险公司可能不会全额赔付。因为保险公司的理赔责任分为多个部分，如死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额等。若事故双方签订协议，明确超出医疗费用赔偿限额的费用不予赔偿，则符合法律规定。
-
非医保用药保险赔不赔对于不在医疗保险范围内的药品费用，若符合保险合同规定且未列入免赔条款，保险公司应承担赔偿责任。我国《社会保险法》强调社保制度的普遍覆盖、基本生活保障、多元化和可持续发展，要求社保水平与经济社会发展相适应，满足人们不断增长的保险需求。
医疗保险纠纷
-
非医保用药保险赔不赔对于不在医疗保险范围内的药品费用，若符合保险合同规定且未列入免赔条款，保险公司应承担赔偿责任。我国《社会保险法》强调社保制度的普遍覆盖、基本生活保障、多元化和可持续发展，要求社保水平与经济社会发展相适应，满足人们不断增长的保险需求。
医疗保险纠纷
-
非医保用药保险赔不赔对于非医保范围内的药物，保险公司是应当赔偿的，前提是其不属于保险合同中所规定的免责条款的一部分。我国《社会保险法》规定，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
保险理赔
-
保险不赔非医保用药吗在保险理赔遇阻时，建议先与保险公司协商。若协商无果，且您有确凿证据证明保险公司违背合同义务，可向中国银行保险监督管理委员会（银保监会）投诉。若情况严重，您还有权向当地人民法院提起民事诉讼，捍卫自身权益。务必确保所提交证据真实、全面、有效。
交通保险索赔案件·常见问题
问题没解答? 125696人选择咨询律师
非医保用药保险不赔吗
一键咨询
非医保用药保险赔不赔
对于非医保范围内的药物，保险公司是应当赔偿的，前提是其不属于保险合同中所规定的免责条款的一部分。我国《社会保险法》规定，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
10w+浏览
金融保险我是尘肺病人，这月己经拿过药了，可我现在病情又严重了，能不能用工伤医保再接着去看病
[律师回复] 您好，若是应工得的尘肺那可以走工伤
4.1w浏览
快速解决“工伤赔偿”问题
非医保用药保险赔不赔
对于不在医疗保险范围内的药品费用，若符合保险合同规定且未列入免赔条款，保险公司应承担赔偿责任。我国《社会保险法》强调社保制度的普遍覆盖、基本生活保障、多元化和可持续发展，要求社保水平与经济社会发展相适应，满足人们不断增长的保险需求。
10w+浏览
医疗纠纷
你好 我前些天开车撞得那个电瓶车 事故认定责任书也下来了，对方主责我次责， 这不明天车修好了 让我去提车 我跟她私聊说我去提车 拍发票给你 修车多少钱还有停运损失你一起给我因为我的车是网约车属于营运车辆 她意思非要等我保险赔付完她 她才给我 她现在还在家养着，说这也疼那也疼，不知道还得开多少药，不知道还得花多少钱，非得等我这边保险赔付了她才给我，我的车只有交强险，还没交营运险，我就跟她说你不给我钱我也没钱垫，车提不出来放店里放一天有一天的停运损失，我想问一下我应该怎么处理？想这种情况对方不打给我钱导致我提不了车，放在修理厂放一天还有没有停运损失
[律师回复] 针对您所描述的情况，以下是一些建议和处理方式：
一、与对方协商
首先，您可以尝试与对方进行进一步的沟通，明确告知她您的车是网约车，属于营运车辆，每天都有停运损失。如果她能尽快支付您修车的费用以及合理的停运损失，您可以尽快提车，减少双方的损失。同时，也可以提醒她，如果她拖延支付，可能会导致您的停运损失不断扩大，对她来说也不是一个明智的选择。
二、向保
一、与对方协商
首先，您可以尝试与对方进行进一步的沟通，明确告知她您的车是网约车，属于营运车辆，每天都有停运损失。如果她能尽快支付您修车的费用以及合理的停运损失，您可以尽快提车，减少双方的损失。同时，也可以提醒她，如果她拖延支付，可能会导致您的停运损失不断扩大，对她来说也不是一个明智的选择。
二、向保
4.7w浏览
非医保用药保险赔不赔
对于不在医疗保险范围内的药品费用，若符合保险合同规定且未列入免赔条款，保险公司应承担赔偿责任。我国《社会保险法》强调社保制度的普遍覆盖、基本生活保障、多元化和可持续发展，要求社保水平与经济社会发展相适应，满足人们不断增长的保险需求。
10w+浏览
医疗纠纷
非医保用药保险赔不赔
对于非医保范围内的药物，保险公司是应当赔偿的，前提是其不属于保险合同中所规定的免责条款的一部分。我国《社会保险法》规定，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
10w+浏览
金融保险
非医保药物保险不赔吗
当事人在事故或患病后购买的非医保用药，保险公司也是应当进行赔偿的，前提是其不属于保险合同中免责条款所规定的范围。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。
10w+浏览
金融保险
