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保险公司人伤保险不赔吗

#保险理赔 最新修订 | 2026-04-24
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律师解析
根据相关规定,如果因人伤事件涉及到的医疗费用并不在保险合同条款的保障范围内,即使这些费用似乎合理且合法,保险公司也有权做出拒绝承担赔付责任的决定,而应由引发事故的当事人进行赔偿。例如,在处理人身伤害案件时,可能会涉及到伤残鉴定所需的费用、治疗过程中的各项开支以及向法院提起诉讼的相关费用等等。
其次,若因人伤事件产生的医疗费用超出了保险合同中约定的最高赔付限额,那么保险公司同样有权利拒绝承担赔付责任,并将这部分额外的费用转嫁给事故的责任人
最后,对于那些明显不符合情理或法律规定的医疗费用,保险公司有权要求被保险人自行承担相应的经济负担。
法律依据
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条【人身损害赔偿范围】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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