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外地到北京住院如何报销

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
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刘蔓萍律师
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律师解析
关于外地医疗保险在京看病报销的具体流程如下:
首先,需前往参保所在地医保中心申请异地就医手续,领取并填写一式三份的审批表格;
其次,在异地寻找符合条件的,级别各不相同的两家或者三家医保定点医院办理盖章手续;
再次,将已盖好章的审批表格以及相关材料提交至参保地医保中心进行备案;
最后,可根据相关程序在异地医院接受住院治疗,费用先自行垫付,凭借结算票据、出院小结及每日清单等详细信息邮寄或直接递交至参保地医保中心进行报销。
如遇急诊状况,应在医院治疗结束后五个工作日以内,由参保单位的经办人员或参保本人将就医经过以书面形式撰写上报,加盖所属单位公章,同时附带门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等重要文件,前往参保地医保中心的紧急抢救申报窗口办理申报手续。
法律依据
《中华人民共和国民法典》第八条
民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。
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北京医保交多少可以享受住院报销?
北京职工医保需连续缴纳六个月后可以享受住院报销。参加社会基本医疗保险的职工退休时,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续,按月领取基本养老金或者退休费的人员,可以享受退休人员的基本医疗保险待遇,无需再缴纳基本医疗保险费。
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劳动纠纷
外地到北京住院如何报销
外地医保在京看病报销流程:先向参保地医保中心申请异地就医手续,填表并盖章;选择符合条件的医保定点医院办理盖章手续;提交材料备案;住院治疗费用先行垫付,后凭票据等邮寄或递交至参保地医保中心报销。急诊情况需五日内书面报告并附相关材料至紧急抢救申报窗口办理手续。
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北京住院报销比例
医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。正常情况下,实际报销比例在20到60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
1w浏览2025-01-08
外地来北京就医如何报销
外地医保在京就医报销步骤:先向参保地医保中心申请异地就医,获取审批表并请就医地三家以上医保定点医院盖章。回参保地医保中心备案后,自费住院治疗。结算后,将所有票据、小结和清单寄回参保地医保中心报销。如遇紧急救治,五日内提交书面救治报告、病历、检查报告和发票等资料至参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。
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外地医保在北京看病怎么报销
外地医保在北京看病报销的流程:先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心报销。
1w浏览2025-02-20
外地人在南京住院怎么报销
外地人在南京住院报销手续:在当地办理医保异地就医备案手续;选择定点医疗机构;办理出院手续时直接去医保服务窗口结算。医保异地就医备案需要准备以下资料:身份证;社保卡;异地居住人员需提供异地户口本;异地长期学习需提供学校、培训机构盖章的证明材料;其他。
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