肺腺癌保险拒赔怎么办
最新修订 | 2024-05-10
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肺腺癌保险拒赔情况下应如何应对？
若保险公司未能做出相应的理赔处理，消费者可选择前往该保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉，亦或是直接向当地人民法院提起诉讼。在保险合同中，对赔偿或给付保险金的期限有所规定的情形下，保险人应严格依照约定履行相应的赔偿或者给付保险金的法定义务。如保险人未能在规定时间内完成上述义务，除支付保险金外，还需负担起赔偿被保险人或者受益人因此遭受的经济损失之责。同时，任何单位以及个人都不能以法律以外的任何形式干扰保险人执行赔偿或者给付保险金的责任，更不可限制被保险人或者受益人依法享有的获取保险金的权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严谨的审查，以确定理赔义务是否合法合规；再次，保险公司将明确责任方；最后，保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效，如理赔得以生效，通常情况下会在10个工作日内将款项打入指定账户，反之，则会向投保人详细说明不予理赔的原因。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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