大病保险在什么情况下拒赔
最新修订 | 2024-05-11
539浏览
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
- 律师解析
- 根据我国现行的重大疾病保险规定，若发生以下两种情况，保险公司将不予进行理赔手续处理：首先，被保险人所患确诊的重大疾病并非处于合同中所约定的病种范畴之内；其次，被保险人所患重大疾病并不符合保险合同中对于该类疾病的具体约定条件。关于前者，其含义较为清晰明了；然而，对于后者而言，则主要涉及到许多重大疾病并非在确诊后即可立即获得赔付的问题，有时可能还需满足特定的手术治疗或达到特定的身体状况等前提条件方可获得相应的赔偿金。
- 法律依据
-
《中华人民共和国保险法》第十八条 保险合同应当包括下列事项:
（一）保险人的名称和住所；
（二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所；
（三）保险标的；
（四）保险责任和责任免除；
（五）保险期间和保险责任开始时间；
（六）保险金额；
（七）保险费以及支付办法；
（八）保险金赔偿或者给付办法；
（九）违约责任和争议处理；
（十）订立合同的年、月、日。
投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。
受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。
保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。
0
保险理赔案件·推荐文章
-
什么情况下告病危在医疗领域，以下情况通常会使患者收到病危通知：老年人患有多种潜在疾病，病情易快速进展；婴幼儿突发疾病，如高热，易引发多重并发症；交通事故或高处坠落伤者，可能全身脏腑受损，病情恶化；大量失血患者，如产妇或刀具刺伤，易导致器官功能衰竭；长期多病患者，病发易引发并发症，威胁生命。
-
重大疾病保险拒赔情况包括哪些重疾险在某些情况下不赔付，如未如实告知、事故非保障范畴、观察期内出险、未及时报告、未缴保费、缺证明文件、逾期申请、非指定医院治疗、违法犯罪、代签保单等，保险过期也可能影响赔付。
-
啥情况下保险拒赔当保险公司拒绝赔偿特定请求时，受害者有权提出合理的赔偿要求。赔偿金额应根据受害者实际经济损失确定，不得随意增减。若保险公司坚持拒赔，受害者有权依据相关法律法规，向法院提起诉讼，以维护自身合法权益。在此过程中，法律的公正性和权威性将得到充分体现，确保受害者得到应有的赔偿。
-
哪些情况下保险公司可以拒赔我们的工作、学习甚至平常生活过程中，相信会遇到很多法律方面的问题，本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答，希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与哪些情况下保险公司可以拒赔相关的法律方面知识。
保险理赔
-
哪些情况下可能会被拒绝车险理赔1、驾驶员所持驾驶证已过有效期，但未按规定进行审验，所开车辆属于不合格车辆，保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔。2、超载、无牌照车出险，对于超载车或者没有上牌的车辆出险，保险公司都会将其拒之门外。一旦发生事故且与超载有关，保险公司可以超载为理由拒赔。
保险理赔
-
大病保险包括哪些病第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
劳动保障
保险理赔案件·常见问题
问题没解答? 125414人选择咨询律师
大病保险在什么情况下拒赔
一键咨询
哪些情况下保险公司可以拒赔
我们的工作、学习甚至平常生活过程中，相信会遇到很多法律方面的问题，本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答，希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与哪些情况下保险公司可以拒赔相关的法律方面知识。
10w+浏览
金融保险外嫁女，是否可以合法分得土地，在婆家村有机动地的情况下？
[律师回复] 你好 有机动地的情况下是不能再分土地的 如果户口迁出 再分地时可能会不分
4.7w浏览
快速解决“征地拆迁”问题
被人在大街上扇耳光，怎么办？110调取监控，证实打了，可没有当场处理，等两天后去做笔录时，发现不对劲了。警察们从态度上有了先前明显变化，是咋回事？？？
[律师回复] 你好，态度变化不变化不重要。关键看如何处理的。
3.2w浏览
哪些情况下可能会被拒绝车险理赔
1、驾驶员所持驾驶证已过有效期，但未按规定进行审验，所开车辆属于不合格车辆，保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔。2、超载、无牌照车出险，对于超载车或者没有上牌的车辆出险，保险公司都会将其拒之门外。一旦发生事故且与超载有关，保险公司可以超载为理由拒赔。
10w+浏览
金融保险
我被女朋友告强奸，谅解书签了，然后检察院主动给我办取保候审，也确认我与被害人之前是恋爱关系，然后我还是未成年，请问我缓刑的概率大吗
[律师回复] 也确认我与被害人之前是恋爱关系，然后我还是未成年，请问我缓刑的概率大吗
4.9w浏览
大病保险包括哪些病
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
10w+浏览
劳动纠纷月子期间老公对我进行家暴 孩子是喝奶粉的 女方起诉离婚 得到孩子的抚养权几率有多大？
[律师回复] 你好，现在对方态度如何？是否涉及孩子抚养权或财产分割问题？可以详细说说，这边可以帮你，我是潮汕本地律师，如需帮助，欢迎到律师事务所面谈或致电详谈
4.7w浏览
快速解决“婚姻家庭”问题
大病医疗保险新政下如何申请办理
持相关证件和证明材料,到户籍所在地街道(乡镇)民政窗口提出书面申请,并出具本年度的诊断病历和必要的病史证明材料;街道(乡镇)在接到申请后派人入户调查、审核;县级民政部门接到申报材料后及时审批。县级财政部门接到同级民政部门的审批表后及时将救助资金打入其指定金融机构,实行社会化发放。
10w+浏览
请问我小孩（18个月，会走路还走得比较稳）和他妈妈去一家衣服大卖场仓库挑选衣服时被搬运衣服的推车砸伤卖场有责任吗
[律师回复] 你好孩子现在伤得怎么样
4w浏览
快速解决“损害赔偿”问题
哪些情况交强险拒赔
1、驾驶人未取得驾驶资格的。2、驾驶人醉酒的。3、被保险机动车被盗抢期间肇事的。4、被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。
10w+浏览
交通事故张某在甲公司任职 替甲公司研发无人机新技术 甲公司将此技术申请专利并通过 半年后张某因手里资金短缺 与乙公司签署专利转让合同 乙公司此时并不知情张某不享有该专利 后来乙公司使用该专利在无人机市场上越做越大 甲公司知道后要求乙公司立即停止使用并且承担侵权责任 请问一下1.该专利转让合同是否有效2.乙公司是否承担侵权责任
[律师回复] 你好，你具体是什么情况呢W
3.5w浏览
快速解决“知识产权”问题
