保险公司以咳嗽为由拒赔怎么解决
最新修订 | 2024-05-09
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- 律师解析
- 当遭遇保险公司不予理赔的情况时，您享有多项途径进行维权，其中包括向保险公司及中国银行保险监督管理委员会进行投诉，以及直接向相应司法机构提起诉讼。在保险合同中，对于赔偿或支付保险金额的时间有着明确约定的情况下，保险人必须严格遵守并按约履行赔偿或支付保险金的法定义务。若保险人未能及时履行上述义务，除了需支付保险金之外，还应赔偿被保险人或受益人因此而遭受的经济损失。此外，任何单位和个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的职责，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况；其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严谨的审查，以确定理赔义务的合理性；再次，保险公司将对责任方进行明确认定；最后，保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效，如果理赔得以批准，通常会在10个工作日内完成款项的支付，否则将会通知投保人具体原因。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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