保险公司拒赔会查门诊吗
最新修订 | 2024-05-11
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- 律师解析
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答案毫无疑问地倾向于肯定。实际上，保险公司确实会审查过去的病史记录。因此，消费者在购买保险产品时务必诚实地披露自身的健康状况，否则在您因为疾病而向保险公司提出索赔请求时，保险公司有权拒绝赔偿。通常情况下，保险公司在进行核保过程中，并不会主动调查被保险人的健康资料，而是依赖于投保人的真实陈述。
然而，当理赔事件发生时，只有在投保人授权的前提下，保险公司才有权利展开相关调查工作。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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