保险理算会拒赔吗
最新修订 | 2024-05-13
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- 律师解析
- 只要被保人的索赔事项完全符合保险条款规定，即可获得相应赔偿。而保险审核与理算，则是指保险公司依据保险合同的具体约定以及相关法律法规，对每一起保险赔案进行严谨细致的审查及精确计算赔付金额的过程。尽管保险公司会严格按照保险合同的约定及相关法律法规来处理各类赔付申请，然而在某些特殊情况下，仍然存在着拒绝赔付的可能性。
- 法律依据
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《保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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