工伤保险公司不赔员工合法吗
最新修订 | 2024-05-14
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张恒律师
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- 律师解析
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在法律层面上，关于保险公司合法拒绝对工伤事故作出理赔之决定的规定是存在的；
然而，具体判断此类行为是否符合法律法规则需基于每一个案件中的实际情况与细节。通常而言，只要工伤事件的真实性清晰明确，且已达到相应的工伤认定标准，且经过权威性的工伤鉴定机构判定属于工伤范畴，那么原则上来讲，保险公司便有义务承担起相关的工伤补偿责任。
- 法律依据
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《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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