律图审稿专业委员会3轮严审

保险如何处理被拒赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-15
4.1k浏览
律师解析
若保险公司未能提供理赔服务,您有权前往该保险公司开展投诉活动,或选择向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉查询。如果仍然无法解决问题,您还可考虑直接向当地法院提起诉讼。理赔责任是由保险合同约束的,双方均应该依照合同条款来执行各自的理赔义务。但是,如果保险人未能按时履行这一义务,除了赔偿保险金之外,还应承担相应的经济损失赔偿责任
此外,任何单位及个人都不得以非法手段干涉保险人的理赔行为,更不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场进行核实;
其次,保险公司需对投保人所提交的相关材料进行严格审查,以确定其理赔请求是否符合法律法规以及保险合同的要求;
再次,保险公司将对事故责任方进行明确认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否有效,若理赔得以批准,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

保险理赔案件·推荐文章

宿迁156****4909用户2分钟前已获取解答
沭阳181****1299用户4分钟前已获取解答
徐州135****8261用户4分钟前已获取解答
问题没解答? 125652人选择咨询律师
6147位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险如何处理被拒赔
一键咨询
  • 南京用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    163****7630用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    135****0018用户4分钟前提交了咨询
    151****8777用户4分钟前提交了咨询
    141****5778用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    163****1763用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    176****0200用户1分钟前提交了咨询
    151****3657用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    160****5134用户1分钟前提交了咨询
  • 136****1318用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    163****7726用户2分钟前提交了咨询
    131****8426用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    143****6101用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    163****0040用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    145****5026用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    176****3752用户4分钟前提交了咨询
    171****5518用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    173****8323用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    137****5727用户2分钟前提交了咨询
    166****6803用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    166****6321用户3分钟前提交了咨询
    150****6201用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    165****8817用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    138****1701用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    131****4417用户2分钟前提交了咨询
    165****0135用户3分钟前提交了咨询
    171****8868用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    174****1121用户1分钟前提交了咨询
    171****8461用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    175****1873用户2分钟前提交了咨询
    134****2437用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    172****0765用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    168****4828用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    143****7686用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    151****3163用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    172****6182用户3分钟前提交了咨询
    153****1047用户3分钟前提交了咨询
    158****3363用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    153****0626用户2分钟前提交了咨询
    147****3368用户2分钟前提交了咨询
    142****2773用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    175****6266用户4分钟前提交了咨询
    153****7530用户2分钟前提交了咨询
    168****7852用户1分钟前提交了咨询
    167****0483用户4分钟前提交了咨询
    163****8670用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    166****2002用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    155****2171用户3分钟前提交了咨询
    157****0360用户4分钟前提交了咨询
    140****3515用户2分钟前提交了咨询
    162****3134用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
连云港181****5253用户1分钟前已获取解答
沭阳178****4495用户4分钟前已获取解答
南通152****8478用户4分钟前已获取解答
保险理赔被拒赔该如何处理
当保险公司拒绝理赔时,被保险人可以采取以下常用的解决方案: 1.与保险公司协商解决:首先,被拒赔的被保险人可以与保险公司协商,尝试达成共识。如果问题较小,双方可以就某些条款或细节进行修改或协商。但是,如果被保险人认为保险公司的拒赔决定明显错误或不合理,可以选择其他解决方案。 2.申请仲裁:被保险人可以向有关仲裁机构申请仲裁,有关仲裁机构有中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会、上海国际仲裁中心等。 3.起诉诉讼:若被保险人认为保险公司的拒赔决定冤枉之处较大且亏损较大,可以通过诉讼方式解决。被保险人可以向有关法院提起诉讼,依照相关法规处理。
10w+浏览
金融保险
保险如何处理被拒赔
若保险公司不履行理赔责任,您可投诉至银保监会或提起诉讼。理赔流程包括现场核实、材料审查、责任认定和理赔决定。通常在10个工作日内完成款项支付。任何单位和个人不得非法干涉理赔行为,保障被保险人合法权益。
1w浏览2024-05-15
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
4.8w浏览
盗刷险拒赔
10w+浏览2023-09-24
保险理赔时被拒赔怎么处理
面对理赔难题,您可采取以下措施:首先,咨询专业的保险代理人或承办人,他们的专业知识和经验能助您有效协调理赔事宜。其次,如遇沟通障碍,可直接向保险公司总部投诉,他们重视声誉,会认真跟进。再者,向中国银保监委员会投诉也是有效途径,作为监管机构,他们将严格监督保险公司及时回应。最后,若所有努力均未果,您可通过法律途径,即向法院提起诉讼,依法维护自身权益。
10w+浏览
金融保险
保险理赔被拒赔该如何处理
保险公司拒赔时,投保人可尝试与保险公司沟通协商,寻找双方都能接受的解决方案。若认为拒赔决定存在明显错误或严重不合理,可寻求仲裁或法律途径解决。常见的仲裁机构有中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会等。若损失重大,可直接向法院提起诉讼。
1w浏览2024-05-02
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
4.8w浏览
盗刷险拒赔
10w+浏览2023-09-12
保险理赔时被拒赔怎么处理
面对理赔难题,您可采取以下措施:首先,咨询专业的保险代理人或承办人,他们的专业知识和经验能助您有效协调理赔事宜。其次,如遇沟通障碍,可直接向保险公司总部投诉,他们重视声誉,会认真跟进。再者,向中国银保监委员会投诉也是有效途径,作为监管机构,他们将严格监督保险公司及时回应。最后,若所有努力均未果,您可通过法律途径,即向法院提起诉讼,依法维护自身权益。
10w+浏览
金融保险
被工伤保险拒赔如何处理
保险公司拒赔时,投保人可维权:一是向所在地的中国银行保险监督管理委员会投诉保险公司的违约或违法拒赔行为;二是向当地法院提起诉讼,要求保险公司履行理赔义务。两种方式均可有效维护投保人权益。
1w浏览2024-06-05
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
4.8w浏览
车主有哪些情况车险会被拒赔吗
9.5w浏览2023-09-16
买保险被拒赔怎么处理
保险公司拒赔通常有两种情况:一种情况是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围;另一种情况是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围。例如,在人身意外伤害险保险中,如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶,则属于保险条款中的“责任免除”范围,即属于除外责任,保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。
10w+浏览
金融保险
如何处理保险拒赔
面对保险公司拒赔问题,建议采取以下步骤:1)向保险公司直接投诉;2)向中国银保监会反映;3)通过法院诉讼途径索偿。保险公司和监管机构需依法协作,进行监督调查。
1w浏览2024-05-09
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
4.8w浏览
保险公司拒赔车险怎么赔
10w+浏览2023-09-16
买保险被拒赔怎么处理
面对保险公司拒赔,被保险人可采取以下策略:首先,积极协商,争取共识,针对微小争议可适当调整。其次,若坚信拒赔错误,可寻求仲裁,如中国仲裁协会等机构。最后,若损失严重,可选择法律诉讼,向法院提交诉讼请求,依据法律裁决。被保险人应选择合适方式,维护自身权益。
10w+浏览
金融保险
保险拒赔如何处罚
《保险法》规定,保险公司及员工须守法公正诚信,履行保险合同赔偿义务。违反者,被保险人或受益人可向保监会投诉。保监会将纠正并罚款五万元至三十万元,情节严重者可能限制业务、禁止新增业务或吊销业务许可证。
1w浏览2024-05-17
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
4.8w浏览
交强险拒赔范围,交强险拒赔赔偿的范围是什么?
10w+浏览2023-09-22
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

苏州134****8288用户1分钟前已提交咨询
淮安177****4733用户3分钟前已获取解答
宿迁152****8230用户2分钟前已提交咨询
常州134****3314用户2分钟前已获取解答
连云港156****8561用户3分钟前已提交咨询
盐城178****3326用户1分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换