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保险拒赔不想签字了怎么办

#消费权益 最新修订 | 2024-09-18
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时亚晴律师
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律师解析
1.保险代理人经办人员相较于被保险人,往往具备更为丰富的专业知识及处理经验,在面对问题时进行沟通调解,或许能够为解决问题提供有力支持。
2.在业界广为流传的一句话是,金奖银奖不如老百姓的夸赞,对于保险公司而言,理赔服务的重要性不言而喻,投诉考核也是理赔工作中不可或缺的组成部分。一旦收到客户的投诉,保险公司的理赔部门必须立即启动调查程序并进行后续跟踪处理。众所周知,理赔经办人员经常面临投诉压力,然而,值得注意的是,有效的投诉处理方式通常与个人收入紧密相连,因此,没有员工愿意将其忽视。
3.如果前述两个方法均无法取得满意结果,那么,向当地银保监投诉便是被保险人采取应诉策略的最后选择。银保监作为保险企业的直接监管机构,负责对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据服务质量进行评分,同时,这些数据还会定期在官方网站上予以公布。对于保险公司来说,接到来自银保监的投诉函无疑是一项严峻挑战,因为这绝非可以轻易忽视的问题,必须给予高度重视,并在规定期限内以书面形式回复案件处理过程以及结论。若常年投诉量呈现不佳趋势,保险公司不仅可能在监管部门留下不良记录,还可能对公司的业务拓展以及经营效益产生直接影响。
4.若以上三种维权途径始终不见成效,那么,通过法律诉讼则成为被保险人维护自身权益的终极武器。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
第一百五十七条
国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。
保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
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