律图审稿专业委员会3轮严审

乙类药物保险公司赔不赔

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
7k浏览
刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
5.0分服务:5204人
咨询我
专业处理医疗保险纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,医疗保险纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理医疗保险纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
医疗保险作为一种为保证民众在遭受疾病侵袭或者遭遇突发事件时能够及时获得医疗救治并获得相应财务援助的社会安全机制,在我们国家,它被分为两大部分,即社会医疗保险和商业医疗保险。这两种细分类型在处理医疗费用报销问题上各自具备独特的规定及操作流程。下文将从以下几个关键点详细阐述保险公司针对甲类与乙类药品的报销政策:
首先,何谓甲类与乙类?甲类与乙类是医保药品目录中所采用的两种分类方式,其依据主要包括药品的临床必要性、应用广度、疗效以及价格等多个维度进行考量。具体而言:甲类药品是指那些在临床治疗过程中不可或缺且应用广泛、疗效显著,同时在同类别药品中价格相对较低的药品,这类药品可以全部纳入医保报销范畴。举例来说,诸如一些常见的抗生素、解热镇痛药物、降血压药物等等,均归属于甲类药品之列。而乙类药品则是指那些在临床治疗中具有多种选择且疗效良好,但相较于甲类药品价格更高的药品,患者需先行承担一定比例的药品费用,剩余部分方可纳入医保报销范围之内。例如,一些新型的抗肿瘤药物、生物制剂以及进口药品等,皆属于乙类药品的范畴。医保药品目录是由国家以及各地医保管理部门根据药品的特性、品质、价格以及临床实际需求等多重因素,定期进行制定和调整的。由于各地区以及各级医院的医保药品目录可能存在差异,因此,参保者在接受医疗服务时,务必向医生和医保部门咨询,以明确自身所使用的药品所属类别及其是否在医保报销范围之内。
法律依据
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第19条规定,“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
镇江134****9739用户4分钟前已获取解答
泰州135****2070用户4分钟前已获取解答
盐城177****7212用户2分钟前已获取解答

医疗保险纠纷案件·常见问题 更多

问题没解答? 125429人选择咨询律师
3182位律师在线平均3分钟响应99%好评
乙类药物保险公司赔不赔
一键咨询
  • 扬州用户1分钟前提交了咨询
    172****5687用户1分钟前提交了咨询
    161****4267用户1分钟前提交了咨询
    176****4614用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    140****1070用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
  • 148****4440用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    155****1727用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    134****3538用户1分钟前提交了咨询
    136****5667用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    130****7528用户2分钟前提交了咨询
    170****6200用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    177****7587用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    164****2441用户1分钟前提交了咨询
    133****0104用户4分钟前提交了咨询
    158****6706用户4分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    164****2138用户3分钟前提交了咨询
    130****4400用户1分钟前提交了咨询
    177****8488用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    131****4537用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    158****4750用户4分钟前提交了咨询
    166****6838用户2分钟前提交了咨询
    142****2625用户3分钟前提交了咨询
    143****1675用户2分钟前提交了咨询
    177****3380用户2分钟前提交了咨询
    135****5052用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    158****0281用户3分钟前提交了咨询
    177****8286用户1分钟前提交了咨询
    177****6354用户4分钟前提交了咨询
    163****6150用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    140****5662用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    154****0271用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    156****3402用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    137****1612用户1分钟前提交了咨询
    168****6170用户1分钟前提交了咨询
    171****0551用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    167****0036用户2分钟前提交了咨询
    135****4235用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    178****0258用户3分钟前提交了咨询
    164****8314用户1分钟前提交了咨询
    165****6067用户3分钟前提交了咨询
    165****4517用户4分钟前提交了咨询
    173****6677用户2分钟前提交了咨询
    131****4176用户3分钟前提交了咨询
    163****4407用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    130****2434用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    156****2226用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    151****7876用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    146****1571用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    145****7366用户4分钟前提交了咨询
    158****1758用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    142****2838用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
南通180****2453用户2分钟前已获取解答
宿迁177****3895用户1分钟前已获取解答
沭阳152****4184用户3分钟前已获取解答
起诉公司时负责人联系不上可立案吗
1w浏览2026-02-04
责任认定书复核时间过了还可以起诉不
1w浏览2026-02-04
收到传票送达,是不是代表案子已立案
1w浏览2026-02-04
缺少个人信息,拖欠货款能不能立案
1w浏览2026-02-04
男方起诉女方,女方此时该做什么
1w浏览2026-02-04
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

盐城156****4725用户4分钟前已提交咨询
沭阳134****4658用户4分钟前已获取解答
宿迁134****7646用户4分钟前已提交咨询
苏州181****8449用户2分钟前已获取解答
常州180****1875用户3分钟前已提交咨询
南通178****9454用户2分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换