律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司买了经常拒赔怎么办

最新修订 | 2024-05-20
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律师解析
若保险公司无故拒绝对赔偿或支付保险金提出的请求,您可首先尝试与保险公司进行沟通和协商。若协商未果,您还可以寻求以下相关部门的协助以解决问题:
1.直接向当地保险监督管理部门提出申诉,要求保险监督管理机构限时纠正其不当行为;
2.寻找双方均信任的第三方进行调解,促进问题解决;
3.若保险合同中明确规定了仲裁条款,您可向该条款所指定的仲裁委员会提起仲裁;
4.在法律规定的诉讼时效内,向具有相应管辖权的人民法院提交诉讼请求
5.或采取其他合理方式来维护自身权益。保险人在收到被保险人或受益人关于赔偿或者支付保险金的请求后,应尽快展开审核工作;对于情况较为复杂的案例,应在三十个工作日内完成审核,除非合同另有特别约定。如经核实,索赔事项确实属于保险责任范围之内,保险人应在与被保险人或受益人就赔偿或支付保险金事宜达成共识后的十个工作日内,履行赔偿或支付保险金的义务;反之,若经核实,索赔事项并不属于保险责任范围之内,保险人应自做出审核决定之日起的三个工作日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝支付保险金的通知,同时详细解释拒绝原因。
法律依据
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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保险公司买了经常拒赔涉嫌诈骗吗
五种保险欺诈行为:虚构标的物骗保、捏造事故或夸大损失、篡改事故信息、故意制造财产损失事故、恶意导致被保险人伤亡以获保险金。这些行为旨在骗取不合理赔偿,需严厉打击。
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刑事辩护
保险公司经常百计拒赔吗
保险公司不理赔可以采取以下措施: 1、先和保险公司协商,看是因为什么原因拒赔,若保险公司拒赔理由不合法,消费者可以选择到当地保监局投诉。 2、在双方不能达成和解的情况下,可以采取仲裁的方式,由独立的第三方机构进行裁决是否该理赔,双方都必须履行裁决的结果。 3、被保险人可以按照法律程序,通过法院对保险公司提出法律诉讼,由法院根据程序解决纠纷,然后进行裁决。
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金融保险
保险公司经常拒赔怎么回事
1.争议时,双方应诚信磋商,采取共同让步策略,达成满意和解协议,形式有自行和解和第三方调停和解。 2.若保险业务违规,可向保监办投诉,通过行政手段解决。 3.仲裁机制:双方自愿将争议交第三方裁决,仲裁员公正裁决。 4.诉讼途径:法院审查后判决或裁定,具有国家强制力。
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交通事故
哪些保险公司经常拒绝赔偿
保险公司拒赔的几种情况包括: 1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时,被保险人未如实告知,而是带病投保、隐瞒投保; 2.等待期内出险,诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期,等待期内出险的话,保险公司是不赔的; 3.未达到理赔条件,比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付,有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔; 4.触发保险合同免责条款。
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金融保险
保险公司经常百计拒赔怎么办
当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施: 1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。 2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。 3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。
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