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重疾保险不理赔该怎么办

#保险理赔 最新修订 | 2024-06-10
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律师解析
若保险公司因无正当理由未进行理赔,您首先应该与保险公司进行友善沟通协商,若协商失败,则可以寻求以下途径来妥善解决问题:
1.可直接向保险监督管理机构提出申诉,该机构会责令保险公司限期整改;
2.如果您与保险公司都信任同一个第三方单位或个人,也可以向其申请调解;
3.若保险合同中存在仲裁条款,您可以向仲裁协议约定的仲裁委员会提起仲裁;
4.在法律规定的诉讼时效内,您还可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
5.除此之外,您还有其他选择。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快进行核定处理;对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定工作,除非合同另有特别约定。如确定属于保险责任范围,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或给付保险金的义务;如确定不属于保险责任范围,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释相关理由。
法律依据
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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