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故意诈骗保险赔不赔

最新修订 | 2024-06-28
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律师解析
以下是几种保险公司有权拒绝赔付的情况:
1、保险事故不符合保单条款中所规定的保障范围之内;
2、被保险人保险合同生效后,于特定时间段内发生保险事故,即便属于保障范围,保险公司亦可予以拒赔;
3、在保险合同中明确规定的免赔责任项目,保险公司无需承担理赔责任;
4、被保险人未能按照合同约定按时缴纳保险费用;
5、投保人故意造成自身伤害,例如自杀或者实施法律认定为刑事犯罪行为。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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