保险公司理赔可以拒赔吗
最新修订 | 2024-07-16
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- 律师解析
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以下几种情形中，保险公司有权拒绝提供理赔服务：
首先，若保险事故不在保单所规定的保障范围之内，那么保险公司便可根据相关规定予以拒赔；
其次，如果保单生效后，在规定期限内发生了保险事故，但属于等待期免责范围，那么即使被保险人遭受了损失，保险公司亦可不予赔偿；
再者，若保险合同中明确列明了某些特定事项为免除责任范畴，那么保险公司同样有权利不予理赔；
此外，若投保人未能按照约定时间支付保险费用，保险公司也有权拒绝提供理赔服务；
最后，若投保人因自杀或者故意犯罪行为而导致保险事故发生，保险公司同样有权依据相关法律法规及保险合同条款，对其进行拒赔处理。
- 法律依据
-
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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保险公司可以拒赔吗保险公司可能拒绝理赔的情形有： 1.事故不在保单规定的补偿范围内； 2.待效力期间免责，即合同生效后某时段内事故不予赔偿； 3.违反保险免责条款； 4.未按时支付保费； 5.被保险人自杀或故意犯罪导致的事故。在这些情况下，保险公司有权拒绝理赔。
保险理赔案件·常见问题
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保险公司理赔可以拒赔吗
一键咨询
保险公司理赔是拒赔吗
下列情况下保险公司是可以拒赔的：
1、保险事故不在保障范围内；
2、等待期免责，在保险合同在生效的指定时期内，就算被保险人出了险，保险公司也可以不赔偿；
3、保险免除责任；
4、未按期缴纳保险费；
5、投保人自杀的、或故意犯罪的。
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