律图审稿专业委员会3轮严审

工伤保险不赔想退怎么办

最新修订 | 2024-07-21
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律师解析
若保险公司未能进行理赔工作,您有权向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉,亦可选择直接向人民法院提起诉讼。
依据保险合同中对于赔偿或给付保险金的具体期限之明确约定,保险机构应当依照相关规定严格履行赔偿或给付保险金义务。
若保险人未能及时履行上述义务,除了需支付保险金之外,还应赔偿被保险人或受益人因此而遭受的经济损失
任何组织与个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的职责,同时也不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。
保险公司的理赔流程主要包括以下几个步骤:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况;
其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规及保险合同的要求;
再次,保险公司将对责任方进行认定;
最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,如果理赔得以批准,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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