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等待期间保险可以拒赔吗

最新修订 | 2024-07-24
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律师解析
通常而言,保险拒绝赔偿的原因主要集中于以下几个方面:
1.保险合同内的规定与实际状况不符,或申请人提交的理赔要求与保险合同约定不相符;
2.投保人在购买保险产品之时,有意对重要的事实进行隐瞒或遗漏;
3.事故发生后,投保人未能及时向保险公司通报相关情况,或者所提供的证据不足以证明其索赔主张;
4.保险公司认定该起事故并不在保险责任范围之内;
5.事故发生后,投保人未采取适当的补救措施,从而导致损失进一步扩大。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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保险等待期拒赔怎么办
保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
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金融保险
等待期保险拒赔如何申请仲裁
当保险公司拒绝赔付时,被保险人有权向仲裁机构申请仲裁。仲裁机构会按照相关的法律规定和保险合同条款进行判断和裁决,以确定是否存在赔偿责任以及赔偿标准。
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金融保险
保险等待期有症状拒赔起诉要多久
发生以下情况,保险公司将不予理赔:1、在发生交通事故时,司机酒后驾车、实习期不允许上高速却在高速路等违反交通法的行为;2、地震等不可抗力所造成的事故,由于难以预估和测算,所以保险公司不予理赔;3、由于加害人的行为导致的精神损失不赔,原因是精神损失的经济补偿标准难以确定;4、在交通事故中,如果被保险人致损的是自己的家庭成员,保险公司也不予赔付,因其在保险条款中,通常不属于第三者的范围。此外,还有爆胎、轮胎单独丢失等情况,也不予赔付。
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金融保险
保险公司以等待期为由拒赔如何维权
保险代理或负责人,凭借深厚的专业知识和实战经验,在处理保险问题时具备显著优势。他们不仅能提供专业的咨询,还能在关键时刻发挥决定性作用,确保客户权益得到最大化保障。
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交通事故
保险等待期没过是不理赔吗
等待期也叫免责期,一般情况下在等待期内出险是不会理赔的,但并不是所有情况都不赔。例如重疾险、医疗险、寿险,若被保险人在保险期间内因意外伤害事故导致出险,即使是在等待期以内,保险公司也是可以赔的。如果不是因为意外导致在等待期内出险,那么保险公司则不赔。 意外险没有等待期,但是很多产品投保后不会立马生效,保单生效前出险保险公司不赔。
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金融保险
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