律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司颅脑手术因为外伤不赔找谁

最新修订 | 2024-07-24
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律师解析
如果保险公司在未给出合理解释的情况下不予理赔,您首先应尝试与其进行友好沟通与协商。
若此途径无法顺利解决问题,您可寻求相关部门的协助和支持:
1、向保险业监管机构提出投诉,请其责成并要求保险公司在规定期限内纠正其不当行为;
2、寻求第三方具有公信力的人士或组织的调解,以化解双方纠纷
3、如保险合同中明确规定了仲裁条款,则可依据该条款向指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
4、在法律规定的诉讼时效内,选择有管辖权的人民法院提起诉讼;
5、除上述方式外,您还可以考虑采取其他合法合规的维权措施。
保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作;
对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。
对于属于保险责任范围内的事项,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;
而对于不属于保险责任范围内的事项,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细阐述拒绝的原因及理由。
法律依据
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
第四条
当事人采用仲裁方式解决纠纷,应当双方自愿,达成仲裁协议。
没有仲裁协议,一方申请仲裁的,仲裁委员会不予受理。
《中华人民共和国民事诉讼法》第三条
人民法院受理公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼,适用本法的规定。
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第一百七十一条
保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;
情节严重的,撤销任职资格。
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脑出血做开颅手术保险赔不赔
赔付细则需根据具体情况而定。保险公司将严格核查事故方是否已在其公司完成必要的保险投保,并详细审核所投保险种类等关键信息。这一流程旨在确保赔付的公平性和准确性,以维护双方权益。我们将秉持专业、负责的态度,确保每一笔赔付都符合规定,让客户安心。
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工伤赔偿
深圳讨要农民工工资找谁讨
[律师回复] 在深圳要讨回农民工工资,有以下这些途径。
当遇到工资被拖欠的情况时,
其一,可以向劳动监察部门进行投诉。劳动监察部门就像是维护劳动秩序的守护者,他们有权对用人单位是否遵守劳动法律法规进行细致的监督检查。一旦发现用人单位存在违规行为,会及时采取措施进行整改。
其二,向劳动争议仲裁委员会申请仲裁是个重要办法。劳动争议仲裁委员会就如同公正的裁判,能对劳动纠纷进行专业的裁决。这是解决劳动争议的关键途径之一,通过仲裁程序,可以让双方当事人在公平的环境下阐述自己的观点和诉求。
另外,还可以选择向法院提起诉讼。法院就像是最后的防线,通过司法程序能够强有力地维护自身的合法权益。在这个过程中,证据起着至关重要的作用,所以在采取行动之前,一定要尽可能多地收集好劳动合同、工资条、考勤记录等相关证据。这些证据就像是打官司的武器,能有力地证明劳动关系的存在以及工资被拖欠的事实,从而让自己在维护权益的道路上更加有底气。
同时,也可以向工会组织寻求帮助,工会作为职工的代表,有维护职工合法权益的神圣职责,会全力为农民工提供支持和帮助。
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交通事故脑出血开颅手术赔偿项目有哪些
交通事故脑出血开颅手术赔偿项目有医疗费、护理费、误工费和伤残费等。交通事故的赔偿是根据受害人的实际情况赔偿的,一般情况下是保险公司进行赔偿,在保险范围之内的,由保险公司承担保险费用,超过保险范围的当时进行补足。
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交通事故
颅脑损伤综合征可以申请监外执行么?
颅脑损伤综合征是否可以监外执行,应当根据损伤的具体情况而定,如果涉及到生活不能处理等情况的,肯定是可以申请监外执行的,否则是不可以申请监外执行处理的,具体情况应当结合实际来进行认定。
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刑事辩护
交通事故颅脑损伤怎么办?
肇事者需要向伤者赔偿其所用的医疗费用以及误工费和其他治疗费用。具体赔偿费用根据,所用的费用来进行计算。由于颅脑损伤已经到达了伤残标准,受害者可以向国家申请伤残补助金。
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交通事故
交通事故颅脑损伤怎么办?
交通事故颅脑损伤的处理赔偿办法主要是在伤情稳定之后便可做伤残等级鉴定,鉴定后可根据伤残等级诉至法院要求赔偿,一般来说医疗抢救费用比较高,如果符合医疗抢救费用垫付规定的,受害人一方需要积极争取交强险的保险公司或交通事故道路救助基金给以医疗抢救费用的垫付。
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