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医疗可以跨省报销吗

#社保纠纷 最新修订 | 2024-09-18
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郭培员律师
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律师解析
医疗保险具备跨境普及性与可获得性。
首先,对于农村合作医疗体系的服务范畴而言,跨省相关服务主要集中于住院环节,即只有在住院期间所产生的治疗费用才能够申请报销。
如果您仅进行了门诊治疗而未涉及住院环节,那么很抱歉,这部分的费用无法享受跨省报销政策。
另外,就整个中国的农村合作医疗体系来看,各省市乃至县区之间的报销比例存在一定的差异。
一般的情况下,非转移住院过程(即在本地接受治疗)所产生的费用能够享受到25%的报销优惠;
倘若您选择了转移住院环节,那么您将有权享受到45%的报销优惠。
在实际申请报销的流程中,我们建议您携带诊断证明书、出院记录以及新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)这些必要材料至缴纳新农合的所在地进行审核并办理报销手续。
接下来,让我为您详细介绍关于城镇居民医疗保险跨省报销的具体内容。
按照城镇居民医疗保险政策的规定,如果参保人在异地接受治疗,必须预先向参保地区的医疗保险经办机构进行登记及备案(如遇紧急状况,诸如急诊患者在外地发病急需住院治疗,则应在入院后三日内通过电话方式向参保地区医疗保险经办机构进行申报备案)。
在这种情况下,医疗费将首先由个人完全承担支付。
法律依据
《社会保险法》第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。
职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
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医疗保险跨省能报销吗
社会医疗保险制度支持跨省报销,符合条件的参保者在异地也能报销医疗费。 全国各省市已接入国家异地就诊结算系统,覆盖所有参加基本社会医疗保障和新型农村合作医疗的人群,实现异地看病治疗后医疗费用直接结清。
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医保可以跨省报销吗
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可以。首先,对于农村合作医疗体系的服务范畴而言,跨省相关服务主要集中于住院环节,即只有在住院期间所产生的治疗费用才能够申请报销。另外,就整个中国的农村合作医疗体系来看,各省市乃至县区之间的报销比例存在一定的差异。
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