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买了保险怎么赔付工伤的钱
- 律师解析
-
1.确定保险类型：要明确是工伤保险还是商业意外险等。
工伤保险一般由用人单位负责购买，这是保障员工在工作中遭受伤害时的权益。
商业意外险则可由个人根据自身需求购买，多一份保障。
2.工伤报告与认定：发生工伤后，要第一时间向用人单位报告。
用人单位需在规定时间内申请工伤认定，这是后续获得赔偿的重要环节，不能忽视。
3.计算赔偿金额：工伤认定通过后，按照相关规定计算赔偿金额。
赔偿内容涵盖医疗费，即治疗工伤所花费的合理费用；
停工留薪期工资，保障员工受伤期间的生活；
伤残津贴等，根据伤残程度给予相应补贴。
4.商业险理赔申请：若有购买商业意外险，要按保险合同约定程序申请理赔。
一般需准备事故证明，说明事故发生的经过等；
还有医疗诊断等材料。
5.保险公司审核赔付：保险公司会审核申请材料，符合合同约定就按规定赔付。
6.保留理赔证据：理赔时要注意留存医疗票据、劳动关系证明等相关证据，确保理赔顺利。
案情回顾:
小许在工作时受伤，其所在单位未明确购买的是工伤保险还是商业意外险。小许向单位报告工伤后，单位未及时申请工伤认定。小许购买过商业意外险，申请商业险理赔时，保险公司以缺少事故证明等材料为由拒绝赔付，引发争议。
案情分析:
1、用人单位应明确保险类型，若为工伤保险，未及时购买需承担相应责任。
2、单位未按规定申请工伤认定，影响小许后续工伤保险赔偿权益，应承担不利后果。
3、小许申请商业险理赔，应按合同准备齐全材料，如事故证明、医疗诊断等。
4、保险公司审核应依据合同约定，若小许补齐材料符合条件，应予以赔付。
5、小许需保留好医疗票据等证据，保障自身理赔权益。
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