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意外伤害险工伤赔偿范围有哪些

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-01-22
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卢建军律师团队律师
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律师解析
意外伤害险与工伤赔偿在赔偿范围上存在部分重合的情况,具体介绍如下:
一、工伤赔偿范围
工伤赔偿涵盖多种情形。
一是在工作过程中,因实际工作原因而受到的事故伤害。
比如在生产线上操作机器时受伤。
二是从事与工作有关的预备性或者收尾性工作时受到事故伤害,像提前准备生产材料或结束工作后清理现场时受伤。
三是因履行工作职责受到暴力等意外伤害。
四是患职业病,如长期接触粉尘导致的尘肺病。
五是因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明等。
二、意外伤害险赔偿范围
通常涵盖因意外事故导致身体伤害产生的相关费用,如医疗费用伤残津贴死亡赔偿金等。
一般工伤赔偿优先于意外伤害险赔偿,具体要依据实际法律规定和保险合同确定。
若同时符合两者赔付条件,可分别获赔,但可能存在部分重叠或限制。

案情回顾:

小朱在工厂生产线上操作机器时不慎受伤,产生了医疗费用等一系列损失。工厂为其缴纳了工伤保险,小朱自己也购买了意外伤害险。争议点在于小朱能否既获得工伤赔偿又获得意外伤害险赔偿,以及赔偿范围是否会有重叠。

案情分析:

1、小朱在生产线上操作机器受伤,属于工伤赔偿范围中在工作过程中因实际工作原因受到的事故伤害,依法应获得工伤赔偿。
2、小朱受伤产生相关费用,也符合意外伤害险赔偿范围。一般工伤赔偿优先,具体依法律规定和保险合同确定。若符合两者赔付条件,可分别获赔,但可能存在部分重叠或限制。
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