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保险理赔可以拿2份吗

#交通保险索赔 最新修订 | 2025-01-29
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韩旭主任律师
韩旭主任律师在线
天津得安律师事务所/主任
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律师解析
一般而言,保险理赔通常无法获取两份。
保险理赔依据保险合同约定,针对特定保险事故予以赔付。
倘若存在不同保险合同针对同一保险事故进行理赔的情况,通常应依照各保险合同的约定分别展开理赔,不过理赔总额通常不会超出实际损失。
比如,被保险人因同一交通事故,既购买了交强险又购买了商业三者险,在向保险公司申请理赔时,交强险会先在其规定的责任限额内进行赔付,剩余损失则由商业三者险按照合同约定进行赔付。
然而,要是存在欺诈这类违法违规行为,企图通过重复理赔等方式获取不正当利益,保险公司有权拒绝理赔并追究法律责任。
总之,保险理赔的具体情形需依据保险合同约定以及实际状况来判定,不能简单地认为可以拿到两份理赔金。

案情回顾:

小朱因交通事故受伤,他此前既购买了交强险,又购买了商业三者险。事故发生后,小朱向两家保险公司申请理赔,要求两份全额赔付。保险公司则认为应按规定,交强险先在责任限额内赔付,剩余损失由商业三者险按合同赔付,理赔总额不应超出实际损失,双方因此产生争议。

案情分析:

1、保险理赔应依据保险合同约定。本案中,针对同一交通事故,交强险和商业三者险都有相应理赔规定,需依约进行。
2、理赔总额通常不超出实际损失。小朱要求两份全额赔付不符合规定,保险公司按规定赔付的主张合理。若小朱存在欺诈等违规行为,保险公司有权拒赔并追究责任
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