什么情况下需要起诉保险公司做伤情鉴定
- 律师解析
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1.保险事故发生后，若保险公司对伤者伤情有异议，拒绝或拖延赔付，便可能需起诉做鉴定。
2.伤者觉得自身伤情严重，可保险公司不认可，双方在伤情上达不成一致时，可考虑起诉鉴定。
3.遇复杂伤情，如多处伤或损伤程度难确定，需专业机构鉴定明确责任与赔偿范围，此时可起诉。
4.保险合同约定需做伤情鉴定确定赔偿事宜，保险公司未主动提出或拒绝时，可起诉进行。
起诉时需向法院提交事故认定书、医疗记录等证据材料，鉴定机构依法律法规和专业标准鉴定并出具报告，为理赔等提供依据。
案情回顾:
小李因交通事故受伤，向保险公司申请赔付。然而，保险公司对小李的伤情存疑，认为其伤势并不严重，拒绝赔付。小李却觉得自己多处受伤，伤势严重，双方在伤情认定上僵持不下。而且保险合同中约定需做伤情鉴定来确定赔偿，可保险公司并未主动提出。于是，小李决定起诉至法院。
案情分析:
1、在此案中，保险公司对伤者伤情有异议并拒绝赔付，符合可起诉做鉴定的情形。
2、伤者小李与保险公司在伤情认定上无法达成一致，也满足起诉条件。
3、小李多处受伤属于复杂伤情，需专业鉴定明确责任与赔偿范围。
4、保险合同有约定，但保险公司未按约定处理，小李起诉有理，起诉时应提交事故认定书、医疗记录等证据材料。
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