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脚踝钢板手术费用谁承担

#工伤认定 最新修订 | 2025-05-12
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律师解析
脚踝钢板手术费用的承担主体,要依据不同情况来确定,以下为你详细说明:
1.工伤情况:
如果脚踝受伤是因工作导致,依据《工伤保险条例》,用人单位需在事故伤害发生之日起30日内,向相关部门提出工伤认定申请。
经认定为工伤后,符合规定的手术费用可从工伤保险基金支付。
但要是用人单位没有依法缴纳工伤保险费,那么手术费用就由用人单位来支付。
2.他人侵权情况:
因他人侵权行为造成脚踝受伤,像交通事故、打架斗殴这类情形,按照《民法典侵权责任编,侵权人要承担赔偿责任,其中就包含手术费用。
3.自身疾病情况:
若因自身疾病需要进行手术,并且不存在其他责任方,通常由患者自行承担费用。
不过,若患者参加了医疗保险,就可以按照医保政策报销部分手术费用。
总之,脚踝钢板手术费用承担问题,需根据实际情况和相关法律法规来明确责任主体

案情回顾:

小何在工作时脚踝受伤,单位认为小何受伤是自身不小心所致,不应认定为工伤,拒绝承担脚踝钢板手术费用。同时,小胡因被小李驾车撞伤脚踝,小李却以小胡也存在一定过错为由,不愿全额承担手术费。另外,小静因自身疾病需进行脚踝钢板手术,她希望医保能多报销一些费用,但对报销政策不太清楚。

案情分析:

1、对于小何的情况,依据《工伤保险条例》,若单位未在事故伤害发生之日起30日内提出工伤认定申请,经认定为工伤后,若单位依法缴纳工伤保险费,手术费从工伤保险基金支付;若未缴纳,则由单位支付。
2、小胡被小李撞伤,根据《民法典》侵权责任编,小李作为侵权人应承担赔偿责任,若小胡也有过错,可减轻小李部分责任,但小李仍需承担相应费用。
3、小静因自身疾病手术,若无其他责任方,一般自行承担费用,参加医疗保险的,可按医保政策报销部分费用。
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