工伤可以不报销医疗费吗
- 律师解析
-
1.正常工伤医疗费报销情况
一般来说，工伤医疗费是可以报销的。
依据《工伤保险条例》，职工因为工作遭遇事故伤害，或者患上职业病去治疗时，能享受工伤医疗待遇。
要是治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，就会从工伤保险基金中支付。
2.特殊情况不报销情况
用人单位未尽责：
当用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费，原本该由工伤保险基金支付的费用，用人单位可能为了逃避责任，而不承担报销义务。
不过职工不必担心，可通过劳动仲裁、诉讼等法律途径，要求单位承担费用。
伤害不在工伤认定范围：
如果职工的伤害不属于工伤认定范围，像职工故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀导致的伤害，相关的医疗费通常不会按照工伤进行报销。
案情回顾:
小许是一家公司的员工。一次工作中，小许不慎受伤，到医院治疗花费了一笔医疗费。小许认为自己是工伤，要求公司报销医疗费。但公司称未为小许缴纳工伤保险费，且认为小许受伤当天有饮酒嫌疑，属于醉酒导致受伤，不在工伤认定范围内，拒绝报销。小许则坚称自己未醉酒，此次受伤应属工伤。
案情分析:
1、依据《工伤保险条例》，职工因工作遭受事故伤害进行治疗，符合相关标准的费用从工伤保险基金支付。该公司未为小许缴纳工伤保险费，本身存在过错。
2、若小许并非故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀导致受伤，就应认定为工伤，公司需承担报销义务。小许可通过劳动仲裁、诉讼等途径维护自身权益，若公司无法证明小许醉酒，应承担医疗费报销责任。
0
问题没解答? 125368人选择咨询律师
工伤可以不报销医疗费吗
一键咨询
