工伤保险诈骗的认定条件是啥
- 律师解析
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1.主观故意：
有骗取工伤保险金的想法。
2.客观行为：
虚构保险事故，像伪造工伤证明、夸大伤害；
编造未发生的工伤；
故意制造工伤来骗保，如伪造诊断证明等申领待遇。
3.主体范围：
单位和个人都可能涉及。
4.侵害客体：
破坏工伤保险基金管理秩序，损害国家财产权益。
5.法律后果：
骗保会按情节担责，轻的返还金额、罚款，重的面临刑事处罚。
案情回顾:
小朱是某公司员工，为骗取工伤保险金，他故意夸大自己在工作中受到的伤害程度。小朱通过篡改医院诊断证明，虚构了更为严重的伤情，并以此向工伤保险部门申领待遇。工伤保险部门在审核过程中发现诊断证明存在异常，遂展开调查，查明了小朱的诈骗行为。
案情分析:
1、从主观方面看，小朱具有骗取工伤保险金的故意，其目的明确，是为获取非法利益。
2、客观上，小朱篡改医院诊断证明夸大伤害程度，属于虚构保险事故的行为。
3、主体上，小朱作为个人符合工伤保险诈骗的主体条件。
4、客体方面，小朱的行为破坏了工伤保险基金的管理秩序，损害了国家财产权益。根据规定，小朱需承担相应法律责任，可能要返还诈骗金额并面临罚款，若情节严重还可能面临刑事处罚。
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