民营医院套保追究谁的责任
- 律师解析
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民营医院套保责任追究因情况而异：
医院若通过虚构项目、虚增费用套取医保基金，会被行政处罚，像罚款、暂停医保协议。
情节严重时，相关人员担刑责。
实施套保的工作人员，行为违法犯罪的，要承担法律责任。
负有领导管理责任的医院管理人员，会受行政处分，严重的会面临刑事处罚。
医保套保违法，维护基金安全是大家的共同责任。
案情回顾:
小何是一家民营医院的负责人，小李是负责医保结算的人员，小胡是医生。为获取更多利益，他们通过虚构诊疗项目、虚增费用等手段套取医保基金。医保部门在核查时发现了该医院的套保行为并展开调查。小何认为自己只是管理医院，不应承担主要责任；小李觉得自己只是按要求操作，责任不大；小胡则称不清楚这种行为违法。
案情分析:
1、医院作为实施套保行为的主体，通过虚构诊疗项目、虚增费用等手段骗取医保基金，会面临行政处罚，如罚款、暂停医保服务协议等。若情节严重，相关责任人可能被追究刑事责任，所以小何作为医院负责人难辞其咎。
2、小李作为负责医保结算的人员，实施了套保行为，若其行为构成违法犯罪，需承担相应法律责任。
3、小胡作为参与虚构诊疗的医生，其行为同样构成套保违法，需承担相应责任。小何作为管理人员，对套保行为负有领导、管理责任，可能受到行政处分，情节严重也可能面临刑事处罚。
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