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因为交通事故受伤住院可以报医疗吗

#交通保险索赔 最新修订 | 2025-05-31
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肖淑圆律师
肖淑圆律师在线
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律师解析
1.事故责任明确时,先由责任方的交强险和商业险赔付。
保险赔不够且有医保的,可用医保报销,但保险公司赔偿时可能扣除医保报销部分。
2.事故责任不明或找不到责任方,医保正常报销,剩余部分可向医保部门申请用补充保险支付。
3.买了商业医疗险,符合合同约定就能理赔。
交通事故住院,医保通常可按规定报销,详情可咨询当地医保部门。

案情回顾:

小何遭遇交通事故受伤住院。事故发生后,关于医疗费用的报销问题产生争议。一种情况是事故责任方明确,小何认为责任方保险赔付后不足部分应由医保全报,而保险公司认为应扣除医保已报销部分;另一种情况是事故责任无法确定,小何不清楚剩余未报销部分能否申请补充保险支付,同时小何此前购买了商业医疗险,也不确定能否依据合同理赔。

案情分析:

1、若事故责任方明确,通常先由责任方的交强险及商业险进行赔付,责任方保险赔付不足部分,有医保的可使用医保报销,但保险公司在赔偿时可能会扣除医保报销的部分。
2、若事故责任无法确定或找不到责任方,医保可正常报销,报销后剩余未报销部分,可向医保部门申请由大病医疗互助等补充保险支付。另外,若购买了商业医疗险,在符合保险合同约定的情况下,可依据合同进行理赔。具体报销流程和比例可咨询当地医保部门。
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因为交通事故受伤住院可以报医疗吗
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和因为交通事故受伤住院可以报医疗吗相关的法律规定。
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交通事故
因为交通事故受伤住院能报医疗吗
因为交通事故受伤住院是不可以报医疗的。社保的医保(包括互助医疗)对于容交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后应当先进行交通事故的责任认定,如果认定为对方全责,则被害人所发生的医疗费用应当由事故责任方承担。
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因为交通事故受伤住院可以报医疗吗
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因为交通事故受伤住院可以报医疗吗
因为交通事故受伤住院是不可以报医疗的。社保的医保(包括互助医疗)对于容交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后应当先进行交通事故的责任认定,如果认定为对方全责,则被害人所发生的医疗费用应当由事故责任方承担。
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因为交通事故受伤住院可以报医疗吗?
因为交通事故受伤住院是不可以报医疗的。社保的医保(包括互助医疗)对于容交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后应当先进行交通事故的责任认定,如果认定为对方全责,则被害人所发生的医疗费用应当由事故责任方承担。
1w浏览2025-05-01
意外受伤农村合作医疗住院可以报销吗?
意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。 新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。
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