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异地住院医保报销比例是多少呢

#行政诉讼 最新修订 | 2025-01-11
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邵如阳律师
邵如阳律师在线
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律师解析
医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。
1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。
2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。
4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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异地住院医保报销比例是多少
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着异地住院医保报销比例是多少的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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医疗纠纷
异地住院医保报销比例是多少呢
1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
-745291809浏览2025-01-10
住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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异地住院医疗保险报销比例是多少呢
1、职工医疗保险的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
1w浏览2024-09-29
住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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农村医保异地住院报销比例
农村医保异地住院的报销比例如下:1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。
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住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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住院费报销比例都是多少呢?
具体比例是:一、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二、二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;三、三级医院,起付标准至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%;四、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
1w浏览2024-09-24
住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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异地住院医保报销比例是多少
1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
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住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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