社保断了医保还能用吗
最新修订 | 2024-09-05
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- 律师解析
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1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法实施细则》
第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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社保断了医保还能用吗
停缴社保后，医保功能受限。
医保卡余额可用于购药和门诊，但无法享受报销待遇。
恢复缴纳医保后，需等待至少2个月才能重新使用，且中断时间超过3个月，需连续缴纳6个月才能恢复报销。
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医社保中间断了怎么办
1.无需担忧更换工作期间未缴社保，只需累计缴满15年，中断不影响。
2.退休时如未缴满，可一次性补缴，补缴后下月享退休金。中断不影响最终结果，持续缴纳通常能满足规定。
3.缴费越高，个人账户资金越丰厚，为退休生活提供坚实基础。缴满15年后，仍可继续缴纳至退休。
4.社会保险中途中断数月无妨，恢复工作后补缴即可。
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