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城镇职工医疗保险报销比例

最新修订 | 2024-02-26
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律师解析
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》规定
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2]。
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城镇职工医疗保险报销比例
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城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
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报销职务侵占罪怎么处理
[律师回复] 解析:
1.若涉案金额介于人民币五千元至一万元之间,则属于数额较大的范畴,将面临五年以下有期徒刑或拘役之罚;若金额达到十万元或更高,即属数额巨大,将面临五年以上有期徒刑,且可能同时处以没收个人财产的附加刑罚;
2.此项犯罪的责任方为公司、企业或其他各类组织中的员工,其行为特征为非法占有他人财产,若涉及到国家公务人员实施此类行为,则应以贪污罪论处;
3.为了确认犯罪主体的身份与职务,需要调阅相关被害单位的企业注册登记资料以及劳动合同,同时收集能够证明犯罪嫌疑人职务、身份的证据材料;
4.为了确定犯罪行为人所占有的财物是否为利用职务之便所得,需调阅财物账目等相关证据,并委托司法会计审计部门进行审计鉴定,出具相应的审计鉴定报告;
5.即使职务侵占的全部款项已被追回,仍无法避免刑事处罚。职务侵占属于行为犯,且属于公诉案件,一经发生,其危害后果已然形成,因此无论是否退回财产,均须依法定罪量刑。
至于量刑标准,则视具体涉案金额而定。若涉嫌侵占罪数额较大者,将面临五年以下有期徒刑或拘役的惩罚。对于积极退赃、退赔的行为,将结合犯罪性质、退赃、退赔行为对损害结果的弥补程度、退赃、退赔的数额及其主动性等多方面因素,依据具体情节酌情予以从轻或减轻处罚。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
律图拉萨
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城镇居民医疗保险报销比例
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与城镇居民医疗保险报销比例相关的法律方面知识。
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医疗纠纷
相城区交通肇事罪是否要罚款
[律师回复] 解析:
交通肇事者可能会被处以罚金。所谓“交通肇事”,乃是指车辆驾驶人员在行进过程中所产生的各种情况,诸如碰撞、碾压、刮擦、翻车、坠车、爆炸以及失火等等,导致人身伤亡或财产损害等严重后果,并且必须对这些事故负责的特殊情况。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
律图江苏
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快速解决“交通事故”问题
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取保候审可以回家疗伤吗
[律师回复] 解析:
在取保候审的期限内,当事人是有权利回到自己家中生活的,然而若要前往其他地区,则必须得到公安机关的批准许可。在此过程中,公安机关、人民检察院以及人民法院等司法机构,对于那些尚未被逮捕或者已经被逮捕但需要变更强制措施的犯罪嫌疑人、被告人,为了防止他们逃避侦查、起诉和审判程序,会要求他们提供担保人或者缴纳保证金、出具保证书,同时还需保证随时听从传唤,以便于对其实施不羁押或者暂时解除羁押的一种强制性措施。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
?
(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;
?
(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告;
?
(三)在传讯的时候及时到案;
?
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
?
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。
?人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
?
(一)不得进入特定的场所;
?
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
?
(三)不得从事特定的活动;
?
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
?
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过;
重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
律图南平
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去年汝城盗窃罪判多少年
[律师回复] 解析:
根据相关法律法规规定,对于盗窃公私财物资数额较大的情况,或者涉及多起盗窃事件、在住户内进行盗窃、随身携带武器进行盗窃以及通过扒窃手段获取财物的行为,应予以判处三年以下有期徒刑、拘役或管制,同时还要面临相应罚金的惩罚。若是数额巨大或是存在其他严重情节者,则应被判处三年以上直至十年以下有期徒刑,并依据情节轻重进行罚金处罚。需要注意的是,公私财物价值在一千元至三千元之间的视为“数额较大”;而若超过三万元至十万元,则可以被认定为“数额巨大”。就盗窃罪而言,其成立所需具备的基本条件具体如下:
首先,犯罪客体必须是对公私财产所有权的侵犯,犯罪对象通常为动产。
然而,不动产中的可移动部分如房屋门窗及土地上生长的树木等同样可以形成盗窃罪的侵害对象。
其次,犯罪客体要素通常表现为采用隐秘窃取的方式,将他人或单位所有或持有的财物转移至自身控制之下,从而实现非法占有之目的。
再次,犯罪主体应当是一般主体,仅能由自然人构成。
最后,犯罪主观方面必须是直接故意,即明确知晓所窃取的财物属于他人或单位所有或持有,并且以非法占有为目的,进而实施窃取财物的行为。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
律图河南
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城镇职工医疗保险报销比例是多少
第一,北京城镇居民的医疗保险问题:可以在定点医院选择定点医疗机构。第二,如果患病居民是第一次住院的起付标准比较高,居民大病医疗保险报销费用的起付标准是1300元,第二次以后,起付标准变为650元。第三,对于患病所花费的费用,北京城镇居民医疗保险基金支付的比例是60%,剩下的40%的由病人个人来负担。
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城镇居民医疗保险报销比例是多少
一、学生、儿童(18万元以下):1、三级医院报销比例为55%;2、二级比例为60%;3、一级比例为65%。二、70周岁以上(10万元以下):1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。
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医疗纠纷
怎么撤销取保候审
[律师回复] 解析:
取保候审作为我国现行法律框架下适用于刑事案件的一项重要刑事司法强制措施,对于保障犯罪嫌疑人、被告人合法权益以及维护司法公正具有举足轻重的作用。关于取保候审的解除,根据相关法律法规的规定,需遵循如下执行流程:
首先,应由被采取取保候审措施的自然人或其法定代理人、辩护人为申请人,直接向原作出取保候审决定的公安机关提交书面申请,请求解除取保候审。
其次,公安机关办案人员将依法进行严格审核,确认符合解除条件后,方可办理相关手续。经过办案单位内部审批同意后,办案人员会制作《解除取保候审决定书、通知书》,并按照规定的程序和要求,具体实施解除取保候审的各项操作。
最后,办案人员将向被取保候审人宣读《解除取保候审决定书》,并要求取保候审人在该决定书的回执上亲笔签名确认。与此同时,办案人员还需要制作《退还保证金决定书》,并通过适当方式通知被取保候审人前往指定的金融机构领取所缴纳的保证金。
法律依据:
《刑事诉讼法》第一百二十四条
对被取保候审的被告人的判决、裁定生效后,应当解除取保候审、退还保证金的,如果保证金属于其个人财产,人民法院可以书面通知公安机关将保证金移交人民法院,用以退赔被害人、履行附带民事赔偿义务或者执行财产刑,剩余部分应当退还被告人。
第九十六条
人民法院、人民检察院和公安机关如果发现对犯罪嫌疑人、被告人采取强制措施不当的,应当及时撤销或者变更。
这一规定即意味着,法院、检察院和公安机关都有对已经采取的强制措施的决定进行变更或者撤销的权力
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城镇合作医疗保险报销比例是多少
学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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