保险公司处理交通事故人伤办案流程

最新修订 | 2025-05-14
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孟凡永律师
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专家导读 在我国保险公司在处理交通事故人员伤害的案件流程应根据报案、填写申请理赔报告、车辆出险表和相关交通办案单位的认定书进行办理。保护自身的实际合法权益,按照我国的法律规定,对这类交通事故的受害者进行赔偿保护。

保险公司处理交通事故人伤办案流程

一、保险公司处理交通事故人伤办案流程

交通事故人伤理赔流程——第一步:报案

报案时需要提供以下资料:

1.保险单、行驶证和驾驶证。

2、开车到保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。

做完这三件事,您将得到二联《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员,另一联供填写《出险通知书》和领赔款时使用;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证一起交回保险公司。

交通事故人伤理赔流程——第二步:交警部门结案并开具事故证明

在受伤者痊愈后,双方可以一起去交警队结案了。

二、结案时有三件事要做:

1、分清双方的责任。

小的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。大事故或特大事故则一定要据理力争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。在交通事故中,只要撞了人,驾车一方一般都有一定责任,所要争的是责任的大小。

2、审查对方要求赔偿的项目。

当今社会人心难测,很多受伤者都会借机提出讹人。您一定要审查对方的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。审查的依据是《道路交通安全法》,它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进行赔偿的依据。关于赔偿项目,您可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,或问保险公司您向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。

3、赔偿对方损失同时索要有关单证。

在肇事双方各自应付的责任和应予赔偿的项目确定以后,就需要向受伤者支付赔款。注意:在向对方支付赔款的同时一定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。不同的赔偿项目所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。误工费:要有医院出具的需要休息养病的证明(可在诊断证明上写清)、对方工作单位出具的误工证明。交通费:需要提供车票。残疾补助费:需要提供残疾证明。死亡补偿费:需要提供死亡证明

4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。这两个单证有保险索赔时缺一不可。

交通事故人伤理赔流程——第三步:递交索赔单证

由于赔偿项目不同索赔所需要的单证也不相同。一般伤人事故索赔时需要办齐的单证包括:

1、《出险通知书》

2、《诊断证明》

3、《医药费发票》

4、《误工证明》

5、《事故证明》

6、《赔偿执行凭证》

7、《赔款通知书》

交通事故人伤理赔流程——第四步:领赔偿款

递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了。这样,能很好的维护自己的合法权益。

在进行理赔时,应积极的提供自身实际损失的认定报告。还应由这类交通办案单位对自身的合法权益进行保护,划分这类案件的责任区分。相关的保险公司在办理这类案件时,根据上交的材料和相应的法律规定对这类人员进行赔偿。

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