医疗纠纷时责任举证要怎样分配

去医院看病本是为了恢复健康，可有时候却会遇到医疗纠纷，这让患者和家属头疼不已。在医疗纠纷中，责任举证的分配就像一场迷雾中的探路，直接关系到谁能在这场纷争中维护自己的权益。毕竟，举证责任分配不合理，就可能让有理的一方吃哑巴亏。那么，在医疗纠纷里，责任举证到底该怎么分配呢？下面就来详细说说。

一、医疗纠纷举证责任分配的一般原则

在医疗纠纷中，遵循“谁主张，谁举证”的基本民事诉讼原则。患者要对自己提出的主张提供证据。比如患者认为医院的治疗存在问题导致自己受到损害，那就得拿出相关证据，像病历、检查报告等，来证明自己在这家医院接受过治疗，以及治疗后出现了不良后果。有位患者觉得手术后身体出现异常，认为是手术操作不当引起的，他就需要提供手术前后的病历、身体检查数据等资料，以此来支撑自己的主张。

二、医疗机构的举证责任

当患者证明了存在医疗行为和损害后果后，医疗机构要对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及不存在医疗过错承担举证责任。这是因为医疗活动具有专业性和复杂性，患者很难了解其中的具体情况。比如，医院要证明在手术过程中按照规范操作，所用的药物符合标准等。曾有一起医疗纠纷，患者术后出现感染，医院就需要提供手术过程的记录、消毒流程、医护人员的操作规范等证据，来证明感染不是医院的过错导致的。

三、特殊情况下的举证责任

在一些特殊情形下，举证责任的分配会有所不同。比如医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，伪造、篡改或者销毁病历资料等，这时就会推定医疗机构有过错，举证责任也会更多地倾向于医疗机构。举个例子，如果患者发现医院的病历有明显的涂改痕迹，那么医院就需要解释清楚涂改的原因和合理性，否则就可能被认定存在过错。

四、举证的操作要点和所需材料

患者在举证时，要注意收集和保存好相关证据。病历是非常重要的证据，包括门诊病历、住院病历、检查报告等。此外，还可以收集与医生的沟通记录、费用清单等。患者去复印病历的时候，要让医院加盖公章，以保证病历的真实性和有效性。医疗机构在举证时，要提供完整的医疗记录，包括手术记录、护理记录、用药记录等。如果涉及医疗鉴定，还需要提供相关的鉴定材料。

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