坠伤致残引纠纷，二审调解化医患困局

坠伤背后的诊疗危机

在云南省某市，一个平常的日子被一场意外打破。2019年2月16日，居民赵X从高处意外坠落，重型颅脑损伤等多处伤情让他被紧急送往某市人民医院。医院迅速为他实施了颅内血肿清除及去骨瓣减压手术，术后初期病情有所好转，然而，命运的转折却在几天后悄然降临。

2月19日，赵X在神经外科病房出现烦躁症状，输液泵故障让值班医护人员为他进行了“丙泊酚”药物的静脉推注。用药后，赵X呼吸心跳骤停，虽经抢救生命体征恢复，但却陷入了持续昏迷状态，成为植物人。此后，赵X辗转多家医院治疗，被鉴定为一级伤残。

一审：责任与赔偿的较量

赵X及其法定代理人认为，医院在使用“丙泊酚”这一高风险麻醉镇静药物时，存在违反操作规范、用药不当等过错，直接导致了赵X的严重后果。因与医院协商赔偿事宜无果，赵X将医院诉至法院。

一审法院围绕两个核心焦点展开审理。一是赵X各项损失的认定，依据《中华人民共和国民法典》等相关规定，对医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等项目逐一审核计算。其中，护理费的计算颇具代表性，法院参照当地护工劳务报酬标准，酌定每人每日120元，并先行判决支持定残日后5年的护理费用，后续费用待实际发生再主张。对于赵X主张的更高标准的护理费及营养费、残疾辅助器具费等，因缺乏充分证据未予全额支持。

二是责任的承担。一审法院依据相关法律规定，明确医疗损害责任适用过错归责原则。采信司法鉴定机构意见，认定医院在2019年2月19日的诊疗行为中“谨慎注意义务不足”，存在医疗过失，且该过失与赵X的损害后果之间存在因果关系，参与度为50%，判决医院承担50%的赔偿责任。

二审：调解破局

赵X不服一审判决，提起上诉。上诉主要围绕责任比例和赔偿计算标准展开。赵X一方主张医院过错严重，应承担主要责任（60%-70%），并对一审判决中关于护理费标准、护理人数计算期间、营养费及残疾辅助器具费的认定提出异议。医院则认为一审判决认定事实清楚，适用法律正确，同意按鉴定结论确定的责任比例承担赔偿。

二审法院依法组成合议庭审理此案。鉴于本案损害后果严重、后续治疗和护理周期漫长、双方对部分事实和法律适用存在较大分歧但均有调解意愿的实际情况，合议庭着重开展了调解工作。调解的核心在于平衡患方实际损失与医方责任比例，寻求一次性解决纠纷的方案。

荣誉背后的专业力量

在这场复杂的医疗纠纷中，赵X的法定代理人委托了专业律师参与诉讼，这位律师便是北京盈科（昆明）律师事务所合伙人董宝涛。董宝涛律师拥有逾十年丰富法律实务经验，专业领域深耕于刑事辩护、建设工程法律事务、医疗损害责任纠纷以及重大民商事争议解决与企业法律顾问服务。

在医疗纠纷领域，董宝涛律师自2015年起即专注于此，累计处理数十起争议性较强的医疗损害责任纠纷。他精通病历资料的审查与分析，善于从专业医疗文书中寻找突破口。在这起赵X诉某市人民医院医疗损害责任纠纷中，他凭借专业的法律知识和丰富的实践经验，为赵X一方提供了有力的法律支持。

最终，在法院主持下，双方当事人互谅互让，达成了调解协议。医院除已垫付费用外，再一次性向赵X赔偿130万元，涵盖了残疾赔偿金、护理费等全部人身损害赔偿项目。

近年来，凭借精湛的专业技能与优秀的执业口碑，董宝涛律师荣获“2023年度盈科全国优秀民事律师”及“2024年度盈科昆明优秀公益律师”称号，多次获当事人赠与锦旗。他用自己的专业和努力，为当事人维护合法权益，也为法律的公正与社会的和谐贡献着力量。