一般意外伤害险是哪些方面

最新修订 | 2024-02-27
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专家导读 1、非本意的(预料外的、非故意的事故导致的伤害,如飞机坠毁,而自杀就不属于意外;2、突发的(发生时间快而短,来不及避免,如被歹徒袭击;3、外因造成的(身体受到伤害是由身体以外的原因造成的;4、非疾病的(不是因为疾病引发的身体伤害,疾病是人体机能弱化的结果,属于正常生命现象,不属于意外。
一般意外伤害险是哪些方面

一、一般意外伤害险是哪些方面

意外伤害:包括意外、伤害两层含义,指因意外导致身体受到伤害,意外是因,伤害是果。

意外的定义包含四个关键要素:

1、非本意的(预料外的、非故意的事故导致的伤害,如飞机坠毁,而自杀就不属于意外);

2、突发的(发生时间快而短,来不及避免,如被歹徒袭击);

3、外因造成的(身体受到伤害是由身体以外的原因造成的);

4、非疾病的(不是因为疾病引发的身体伤害,疾病是人体机能弱化的结果,属于正常生命现象,不属于意外)。

二、意外伤害保险怎么赔付

意外伤害保险被保险人如果在保险期间遭受意外伤害或突发急性病,可以前往保险公司指定的医院就医,在医院所产生的治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、等其他合理且必要的费用都由保险公司承担。赔付的流程如下:

1、意外发生后,被保险人应该第一时间通知保险公司。

2、准备理赔资料,例如:理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明等。

3、保险公司根据理赔资料进行审核。

4、审核通过以后,被保险人可以领取赔付的金额。

被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。

意外保险它主要包括的保障项目有意外身故、残疾、烧烫伤、意外伤害医疗、住院误工津贴、住院护理津贴、交通意外身故及残疾。这些项目中除了意外身故,其他的保险项目都是可以自由选择的。除此之外,意外保险还提供紧急医疗救援,当紧急事故发生时提供专业医疗救援及相关服务。

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工伤保险是贯彻劳动者个人不缴费原则、保险费全部由企业单位承担,摊入成本,当收支不平衡时,国家财政给予一定的补贴,人身意外伤害保险一般是根据保险合同的规定,由投保人负担。
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工伤保险和人身意外伤害保险冲突吗
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2、实施方式不同。
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4、保险基金来源不同。
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5、保险金额确定和给付不同。
工伤保险金额完全依照社会保险法规的规定给付,人身意外伤害险的理赔金额则是由保险人与投保人双方确定的。
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工伤保险所提供的保障水平一般仅满足于被保险人的基本生活需要 人身意外伤害险所提供的保障水平的高低完全取决保险双方当事人的约定和投保人交费的多少而决定。
7、法律关系不同。
工伤保险属社会保险法规范畴 受国家法律法规调整;人身意外伤害险是属经济合同法调整范畴,由经济合同约定的内容调整。
总之,工伤社会保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。
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