交通事故人身损伤哪种情形不予赔偿

最新修订 | 2026-11-10
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杜强吉律师
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专家导读 交通事故人身损伤中,受害人故意造成事故、存在碰瓷等欺诈行为、自身疾病恶化与事故无直接关联以及未遵医嘱导致损伤扩大等情形,责任方通常不予赔偿。此外,若超出合理治疗期限产生的费用、自行选择高价非必要治疗项目的支出,也可能不在赔偿范围内。
交通事故人身损伤哪种情形不予赔偿

在道路上开车,难免会遇到交通事故,一旦发生事故,涉及人身损伤的赔偿问题就成了大家最关心的事儿。不过啊,并不是所有交通事故中的人身损伤都能获得赔偿的。有些情况下,即便受了伤,可能也无法从对方或者保险公司那里拿到赔偿款。这背后到底藏着哪些门道呢?接下来就给大家详细说说交通事故人身损伤中不予赔偿的情形。

一、受害人故意造成的损伤

要是受害人故意引发交通事故,以此来追求自身损伤,那肯定是不能获得赔偿的。比如有人为了骗取保险金,故意往行驶的车辆上撞,这种行为就属于典型的故意制造事故。从法律角度讲,侵权责任的构成要件之一是行为人存在过错或者违法行为,而在受害人故意的情况下,对方不存在过错,也就无需承担赔偿责任。像之前有个案例,一个人因为和家里闹矛盾,想通过碰瓷来发泄情绪,他突然冲到一辆正常行驶的汽车前面,结果自己受了伤。这种情况下,车主就不用对他的损伤进行赔偿。

二、未在规定时间内报案和就医

发生交通事故后,及时报案和就医是很关键的。如果受害人没有在合理时间内报案,导致事故责任无法认定,或者没有及时就医,使得损伤情况无法准确判断和关联到此次事故,保险公司或者责任方可能不予赔偿。一般来说,事故发生后应尽快拨打报警电话和急救电话。比如,有人在发生事故后觉得自己没事就没报案,过了几天感觉身体不舒服才去医院检查出受伤,这时候就很难证明这个伤是那次事故造成的,赔偿就会遇到麻烦。

三、超出保险责任范围的损伤

不同的保险有不同的责任范围,如果受害人的损伤不在保险合同约定的赔偿范围内,保险公司是不会赔偿的。例如,有些车险只对特定类型的事故或者特定部位的损伤进行赔偿。要是受害人的损伤不符合这些规定,就无法获得保险赔偿。举个例子,某份保险合同明确规定不赔偿因车辆自燃导致的人身损伤,那么如果事故是因为车辆自燃引起的,受害人就不能从这份保险中得到赔偿。

四、受害人自身疾病导致的损伤加重

如果受害人本身就有一些疾病,在事故发生后这些疾病导致损伤程度加重,而加重的部分与事故本身没有直接因果关系,那么这部分加重的损伤可能不予赔偿。比如,一个患有骨质疏松的人在交通事故中受了轻微碰撞,由于自身骨质疏松的原因导致骨折更严重。经过专业鉴定,如果能证明骨折加重是因为骨质疏松而非事故直接碰撞力度造成的,那么加重部分的损失通常不会得到赔偿。

交通事故人身损伤赔偿处理完后,后续还可能有一些状况出现。比如保险公司对赔偿金额反悔,或者受害人在康复过程中发现新的损伤问题,这些损伤与之前的事故是否有关联以及是否还能再索赔等,都是需要解决的难题。要是遇到这些复杂的后续问题,自己很难理清头绪时,不妨到律图咨询律师。律图上汇聚了众多有丰富经验的专业律师,他们经过官方严格审核,执业资质可查,能为大家提供专业可靠的法律建议,帮大家解决这些棘手的法律问题,让大家的合法权益得到更好的保障。

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