医疗事故调解协议书范本怎么写?

最新修订 | 2024-09-16
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王颖律师
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专家导读 医疗事故调解协议书范本的书写应当包括:发生医疗事故的双方当事人的信息,具体明确的额调解事项,医疗事故的具体赔偿数额以及支付方式、医疗机构与患者的违约责任。如果一方不履行调解协议的,另一方当事人可以向人民法院起诉,寻求法律的救济。
医疗事故调解协议书范本怎么写?

医疗纠纷调解协议书范本

甲方(医疗机构):__________;地址:________________

乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________

乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)

第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条:协议地点________。

甲方代表人(签章):________乙方代表人(签章):________

____年____月____日_____年____月____日

我国的法律法规对于我国的医疗事故的规定是十分的严格的,此时不仅仅是为了保护我国的公民、患者的人身权益以及财产权益,也是为了保护我国的医疗环境的稳定。

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