职业病鉴定书的格式是怎样的

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 建筑工程结构检测、鉴定（混凝土结构、砌体结构、钢结构，塔桅及高耸建（构）筑物，建筑构配件质量检测，振动测试，结构应力测试，结构性能现场试验）；灾后结构承载力鉴定。工业与民用建筑工程安全性、适用性、适修性、耐久性、可靠性鉴定；建（构）筑物抗震鉴定；沉降观测，采光日照鉴定、分析，容积率分析，面积测量，建筑物功能评价；民房检测鉴定；建筑装饰装修工程质量检测鉴定。市政工程及施工安装质量检测，道路桥梁功能性能和结构安全性能检测及维修加固鉴定建筑工程室内环境检测：空气成分鉴定、建筑装饰材料有害物质限量鉴定、噪声与振动鉴定、电磁辐射鉴定、遮光污染等鉴定。质量缺陷处理

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 1、国家卫生部网站2021年2月4日发出通知，要求从2021年3月1日起，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》，于2002年颁布的《病历书写基本规范（试行）》（卫医发〔2002〕190号）同时废止。《病历书写基本规范》，对医疗机构的病历书写行为制定了基本标准，保护患者权益，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。防止医患双方发生误解、争执，提出了明确要求。 2、2021年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条　病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。 内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。 病程记录的要求及内容：《病历书写基本规范》第二十三条病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。病重（病危）患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。 1、它是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功； 2、它是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，为衡量医疗水平的重要资料； 3、它是进行临床科研和临床医学教育的重要资料； 4、它是病人的健康档案，也是预防保健事业的原始资料； 5、它是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 司法鉴定申请书格式
申 请 人：
住 址：
请求事项：
请求人民依法指定司法鉴定机构对申请人的后续医疗费进行鉴定。
事实和理由：
此致
××××人民
申请人：
年 月 日
申请书范文一
申请人：
申请事项：请求委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由：
某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。
此致
上海市宝山区人民
申请人：
年 月 日
如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。
按照《医疗事故处理条例》规定，医疗事故鉴定的组织，是由医疗纠纷发生地的卫生行政部门主管。卫生行政部门下属的医学会，专门设有医学会，该委员会是负责医疗事故技术鉴定工作的。
如果是医患双方共同委托鉴定的，委托鉴定的提出即可以是在医疗诉讼前的协商过程中;也可以是医疗诉讼的庭审过程中。不过，该程序也有其特殊性，双方共同委托的，要求医疗纠纷双方当事人协商一致，共同委托医疗事故鉴定。在这种情况下，医学会是不接受单方委托的!也就是说如果患者及其家属单独要求做医疗事故鉴定的，当地的医学会是不会受理的。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故技术鉴定书应该包括哪些内容 医疗事故技术鉴定书是具有法律效力的文书，内容要合法，格式要规范，语言要准确、严谨、条理清楚。鉴定书除应载明裁定的时间、地点、鉴定组成员外，还包括以下几个方面的内容： (1)双方当事人的基本情况及要求。包括当事人姓名、性别、年龄、住址、身份证号码、简要的治疗经过、陈述的主要意见、理由、申请鉴定时间等，医疗机构要载明医疗机构名称、地址、《医疗机构许可证》代码，医务人员要载明专业、专业技术任职资格、合法执业资格证书代码。 (2)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料。由于医患方均有举证的义务，因此，这一部分包括医患双方提供的病案(可以是复印件或复制件)和其他有关材料，医学会在组织本次医疗事故技术鉴定前进行调查的有关材料。 (3)鉴定过程的说明。主要是对鉴定程序的合法性进行说明。包括鉴定专家的资格是否合法，鉴定专家是否由医患双方当事人在医学会主持下随机从专家库中抽取，鉴定专家的人数和专业是否符合规定，是否实行回避原则，双方当事人是否到场陈述等。 (4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。应当载明医疗过程中的哪一个具体医疗行为违反了哪一部法律、法规、规章、常规、规范，要指明违反了哪一条哪一款。 (5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在的因果关系。应说明医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在直接的必然联系，即损害后果是否由医疗过失行为直接引起。在医疗纠纷案件中，因果关系往往是错综复杂的，某一原因可能产生多种损害后果，某一损害结果的发生又可能缘于各种原因。损害结果的发生可能是一个人的过失行为直接造成的，也可能是多个人的过失行为造成的，还可能是医疗过失行为和疾病发展的共同结果。因此，这一部分应当载明医务人员在诊疗过程中的医疗行为是否存在医疗过失，如果存在医疗过失，要以医学科学原理分析这一过失行为与损害后果之间是否存在直接的因果关系。 (6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度。患者在接受发生医疗事故争议的治疗之前原有疾病的状况、医疗过失行为和患者原有疾病在造成本次损害后果之中所起的作用、所占比重如何，科学、客观地判定医疗过失行为在造成损害后果中的责任程度。如已确定为医疗事故的，这一部分应根据《医疗事故分级标准》明确医疗事故的等级。医疗事故技术鉴定只作出属于医疗事故的结论而不明确事故等级，则属于无效鉴定。 (8)对医疗事故患者的诊疗护理医学建议。由于医疗事故中医疗过失行为已经给患者造成损害后果的，这一部分应当提出适宜的、合理的诊疗护理建议，以减轻对患者造成的损害后果

[律师回复] 辞职不需要批准，所以只要据实说就好。
如实去写就好，现在写很多东西都要求简洁明了，不用费心去怎么说。
其他我都省略了，内容大概这样说：
很高兴能够在这里工作，认识了大家，以及感谢领导的栽培和帮助。虽然我很想一直在这里工作，但家庭出现了不幸，妈妈生病，孩子需要我照顾，故不能工作了。
希望能够理解，日后有机会会回来工作的。

[律师回复] 您好，关于劳动能力鉴定申请书的格式是怎么的这个问题，我的解答如下, 劳动能力鉴定申请书样板　申请人：王××，男，1963年8月25日生，汉族，住兰州市××路358号，系兰州××建筑工程有限公司职工。
委托代理人： 电话：请求事项：
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：
2005年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在兰州××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往兰州××人民医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在兰州××人民医院住院治疗257天，于2005年10月30日出院并转往兰州××附属医院继续接受治疗，直至2006年6月3日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折、神经性阳痿等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍和性功能障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致
劳动能力鉴定委员会
申请人：王××
2009年 月 日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故鉴定申请书格式是怎样的
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，
第一段写事实，
第二段写明理由。)
此致
甘肃××县(区)卫生局
申请人：×××
××年××月××日
附：证据材料____。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 1、国家卫生部网站2021年2月4日发出通知，要求从2021年3月1日起，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》，于2002年颁布的《病历书写基本规范（试行）》（卫医发〔2002〕190号）同时废止。《病历书写基本规范》，对医疗机构的病历书写行为制定了基本标准，保护患者权益，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。防止医患双方发生误解、争执，提出了明确要求。 2、2021年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条　病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。 内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。 病程记录的要求及内容：《病历书写基本规范》第二十三条病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。病重（病危）患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。 1、它是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功； 2、它是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，为衡量医疗水平的重要资料； 3、它是进行临床科研和临床医学教育的重要资料； 4、它是病人的健康档案，也是预防保健事业的原始资料； 5、它是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。

[律师回复] 《职业病诊断证明书》法规规定：根据中华人民共和国卫生部[2002]第24号部长令发布的《职业病诊断与鉴定管理办法 》第十四条 规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

[律师回复] 第一条 为了规范职业病诊断与鉴定工作，加强职业病诊断与鉴定管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。
第二条 职业病诊断与鉴定工作应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定及国家职业病诊断标准进行，遵循科学、公正、及时、便民的原则。
第三条 职业病诊断机构的设置必须适应职业病防治工作实际需要，充分利用现有医疗卫生资源，实现区域覆盖。
第四条 各地要加强职业病诊断机构能力建设，提供必要的保障条件，配备相关的人员、设备和工作经费，以满足职业病诊断工作的需要。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故鉴定申请书格式是怎样的
申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。
被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，
第一段写事实，
第二段写明理由。)
此致
甘肃××县(区)卫生局
申请人：×××
××年××月××日
附：证据材料____。

[律师回复] 对于劳动能力鉴定申请书的格式是要怎样的这个问题，解答如下, 劳动能力鉴定申请书样板　申请人：王××，男，1963年8月25日生，汉族，住兰州市××路358号，系兰州××建筑工程有限公司职工。
委托代理人： 电话：请求事项：
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：
2005年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在兰州××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往兰州××人民医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在兰州××人民医院住院治疗257天，于2005年10月30日出院并转往兰州××附属医院继续接受治疗，直至2006年6月3日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折、神经性阳痿等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍和性功能障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致
劳动能力鉴定委员会
申请人：王××
2009年 月 日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 司法鉴定流程也就是司法鉴定程序，是指按照司法鉴定活动的客观规律所制定的司法鉴定的具体步骤。司法鉴定程序的制定在于保证司法鉴定工作的科学化、规范化，保障司法鉴定活动所涉及的相关人员的人格尊严，实现司法鉴定的公正、效率目标。
鉴定程序
首先要有鉴定的申请和决定
在事故处理过程中，当事人和代办代理人有权向公安机关提出鉴定和重新鉴定的申请。
其次需要有委托鉴定
委托鉴定，应根据被鉴定题目的性质和难度，选择相应的鉴定机构;事故调查所需的鉴定，一般指派或委托公安机关的鉴定职员、鉴定机构进行;公安机关无法完成的，也可以委托公安机关指定有资质的鉴定机构进行，此类鉴定不能由当事人自行选择。
《交通事故处理程序划定》
需要进行检验、鉴定的，公安机关交通管理部门应当自事故现场调查结束之日起三日内委托具备资格的鉴定机构进行检验、鉴定。尸体检验应当在死亡之日起三日内委托。对现场调查结束之日起三日后需要检验、鉴定的，应当报经上一级公安机关交通管理部门批准。
对精神病的鉴定，应当由省级人民政府指定的医院进行。
公安机关交通管理部门应当与检验、鉴定机构约定检验、鉴定完成的期限，约定的期限不得超过二十日。超过二十日的，应当报经上一级公安机关交通管理部门批准，但最长不得超过六十日。

[律师回复] 申请人：×××，女，××××年×月××日生，汉族，北京人，唐山市××××有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街×××号，联系电话：××× 　　诉讼代理人： 　　申请事项：申请法院委托鉴定机构对××××医院对陈××的诊疗行为进行医疗过错鉴定。 　　事实和理由： 　　申请人诉×××医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。 　　为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈××诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。 　　1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。 　　2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。 　　3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，如果死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当承担死亡的主要责任，而违规的司机承担轻微责任。这样的鉴定结论难道不够可笑吗? 　　故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。 此致 　　××区人民法院 　　申请人： 　　××××年×月××日 基本上医疗纠纷 申请鉴定书就是这样了，希望对你有帮助。

[律师回复] 依照《最高人民法院关于人民法院执行工作中若干问题的规定(试行)》第47条、《最高人民法院关于人民法院民事执行中拍卖、变卖财产的规定》第四条规定，请你单位对附件清单所列财产进行价格评估，并将书面评估报告一式×份及时报送我院。
附：委托评估财产清单
××××年××月××日
(院印)

联 系 人：××× 联系电话：……
本院地址：…… 邮　　编：……

[律师回复] 刑事辩护词书写的要点、格式
　　
一、文书的制作要点：
　　
1.首部。首行要写明标题。
　　
2.正文。在具体制作法庭辩护词时，分两段。
　　
(1)第
一，向法庭说明出庭行使辩护权的根据。第
二，向法庭讲明辩护发言的根据。第
三，简要但明确地概述辩护人对案件的基本看法。
　　
(2)第
一，从控诉方对犯罪事实的认定方面来辩护。第
二，从法律适用方面进行辩护。第
三，从情理方面进行辩护。
　　
二、格式：
　　法庭辩护词
　　法庭辩护词的主要结构：一般由前言、辩护理由、结束语三部分组成。
　　前 言
　　(主要三项内容：一是申明辩护人的合法地位;二是讲辩护人在出庭前进行了哪些工作;三是讲辩护人对全案的基本看法。)
　　辩护理由
　　(是辩护词的核心内容。是辩护人为维护被告人的合法权益所要阐明的主旨，应该从被告人的行为事实出发，对照有关的法律规定，论证被告人无罪、罪轻或应该予以减轻甚至免除其刑事责任的意见和根据。因此，通常是要围绕是否构成犯罪，属于何种罪名，有无从轻的法定条件以及诉讼程序是否合法等问题展开辩论和论述。)
　　结束语
　　(是对辩护词的归纳和小结。一般讲两个内容：一是辩护词的中心观点;二是向法庭提出对被告人的处理建议。)
　　辩护人：
　　年 月 日
　　
三、制作参考范例：
　　辩护词
　　审判长、审判员、人民陪审员：
　　××省××市××律师事务所依法接受本案被告人张××之亲属许××的委托，指派我担任张××的一审辩护人。接受委托后，我仔细查阅了全部案件材料，并会见了被告人，还进行了大量的调查取证工作。经过认真的调查和严密的分析，我认为，本案事实不清，存在诸多疑点，难以定案。现依法发表如下辩护意见：
　　
一、关于本案中公诉书认定张××作案的证据
　　公诉人所列举的能够据以认定张××强奸杀人的证据主要有两个：一是××公安局对被害人和被告人所作的血刑试验结论，二是被告人身上的伤良。由于其他证据只能证明案件确实发生，但并不能证明罪犯是谁，因此，我仅就这两份证据的真实性和证明力，根据事实和法律提出如下看法。
　　关于血刑试验结论。根据××公安局所制作的刑事科学鉴定书，死都血型为B型，阴道内精液为A型，犯罪嫌疑人张××血型为A型，唾液为A型，公诉人遂将此认定为张××强奸杀人的一条主要证据。对此，我作为辩护人认为，死者阴道内精液与犯罪嫌疑人张××同属一种血型，并不能证明就是张××作的案。因为现代法医学认为血型鉴定毕竟不同于DNA指纹鉴定，它只能作排除认定，而不能作同一认定。具体到本案来看，死者阴道内精液为A型，可以据此排除血型的B型、O型人作案的可能性，但不能得出必然是张××作案的结论。因为世界上A型血的人有很多。
　　关于被告人身上的伤痕认定。根据公诉人提供的照片，张××的伤痕均在右侧，即右侧肩部、右耳后、右额和右手。这是与张××的供述相一致的。张××对此的解释是：案发第二天上午正值家里买煤，他作为家中唯一的男子干体力活是责无旁贷的，由于肩挑、肩背和爬楼梯，造成了身体右部的多处划伤。按常理讲，犯罪嫌疑人或被告人的解释是有待辩证分析的，但我们可以通过张××身上的伤痕形成时间来具体分析他的这一供述是否真实。按照公诉人发表的公诉词，笔××是在××年××月××日××时许作的案，这也就是说，张××身上、耳后及额上的伤应形成于此时，但问题的关键在于在案发当天，并没有人发现他有伤。因为案发当天下午，张××去单位值班，单位里的人并未看见他的脸上、额上有伤。张××单位的同事刘××和王××提供的书面证据证明。并且，张××当天值完班回家后，邻居也未曾见过其脸上、额上有伤。
　　
二、关于本案中公诉书认定的张××的作案时间
　　无论是人民检察院的公诉书，还是公诉人在法庭上提出的公诉意见，都认定被告人张××是在××年××月××日××许作的案。但当天××时左右，张××单位的同事刘××和王××以及门卫黄××都能证明张××在单位值班。这有刘××、王××和黄××提供的书面证词予以证明。而且，张××在单位值班时，所翻阅的报纸和所作的读书笔记也能证明张××在××月××日××时许不在作案现场。以上证据与张××本人的辩解相印证，证明了张××在××时许没有作案时间。
　　综上所述，辩护人认为本案事实不清，认定被告人张××作案的证据严重不足。因为事关人命，我认为人民法院在采证时不可不慎。我请求人民法院根据××年××月××日修正实施《中华人民共和国刑事诉讼法》第××条第××款之规定，宣判被告人张××无罪。
　　辩护人：××律师
　　××年××月××日

[律师回复] 您好，生育津贴直接到当地社保处办理就可以了，相关的生育津贴表格格式以及所需要的材料你可以打电话先咨询下他们，他们会提供给你的。

[律师回复] ╳╳╳╳人民法院
传播性病罪法院判决书
（ ）╳民初字第╳╳号
原告……（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或代表人）……（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）……（写明姓名等基本情况）。
委托代理人……（写明姓名等基本情况）。
被告……（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或代表人）……（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）……（写明姓名等基本情况）。
委托代理人……（写明姓名等基本情况）。
第三人……（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或代表人）……（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）……（写明姓名等基本情况）。
委托代理人……（写明姓名等基本情况）。
……（写明当事人的姓名或名称和案由）一案，本院受理后，依法组成合议庭（或依法由审判员╳╳╳独任审判），公开（或不公开）开庭进行了审理。……（写明本案当事人及其诉讼代理人等）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告╳╳╳诉称，……（概述原告提出的具体诉讼请求和所根据的事实与理由）。
被告╳╳╳辩称，……（概述被告答辩的主要内容）。
第三人╳╳╳述称，……（概述第三人的主要意思）。
经审理查明，……（写明法院认定的事实和证据）。
本院认为，……（写明判决的理由）......。
依照……（写明判决所依据的法律条款项）的规定，判决如下：
……（写明判决结果）。
……（写明诉讼费用的负担）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于╳╳╳╳人民法院。
审判长 ╳╳╳
审判员 ╳╳╳
审判员 ╳╳╳
╳╳╳╳年╳月╳╳日
（院印）
本件与原本核对无异
书记员 ╳╳╳

[律师回复] 离婚协议书范文
男方：________，___族，_____年___月___日生，
住址_____________________，身份证号码：_________________
女方：________，___族，_____年___月___日生，
住址_____________________，身份证号码：_________________
男女双方于___年___月___日在______登记结婚，婚后于___年___月___日生育女儿，名______。因____________，夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、抚养权、抚养费及探望权
儿子
女儿________由女方抚养，随同女方生活到18岁由子女自己选着哪方。
抚养费由男方负责，男方应于每月1-3日期间将抚养费______元通过以下方式支付给女方指定账户，女方暂定账户为是，开户行：______，账号：______。如有变化，可提前10天书面通知男方。
男方每隔______个星期，可于周六周日接女儿一起生活，周日晚上______时前送回女方住处。
三、财产处理
⑴存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方应于______年___月___日前一次性支付______元给女方。
⑵房屋：夫妻共同所有的位于_______________的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于年月日前一次性补偿房屋差价元给男方。
⑶其他财产与债务：除以上财产，双方各自名下的其他财产与债务，各自承担。
四、违约责任
任何一方不按本协议约定履行相关义务的，应付违约金________元给对方。
男方（签名）：_________女方（签名）：_________
日期：日期：

[律师回复] 到工伤鉴定部门先咨询一下，通常那会有格式文件，填空就行。如果有关鉴定要求必须自己填写的话，通常只需要说明何时，何地，因何受伤，什么时间由哪个部门认定工伤，现在伤情稳定，依据相关规定申请工伤伤残鉴定就可以了。