超范围执业医疗过错无损害咋赔偿？

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗过错致患者损害赔偿范围有哪些
如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定赔偿，赔偿范围包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾生活补助费或残疾赔偿金、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。另外《解释》还规定了营养费和死亡赔偿金。
医疗过错认定标准是什么
医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。具体医疗过错而言，判断医方有无过错，应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准，亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性，该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时，首先要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。
在依据医疗水准判断医方的过错时，必须注意区分医疗水准与医学水准。医学水准，也称学问水准，就是“在将来应予一般化之目标下，现在不断出现的基本研究水准。相比之下，医疗水准可谓”实践水准“，是”现在业已一般化、普遍化，在医疗上现在加以实施的目标。“由医学水准到医疗水准的过程，须经由三个阶段。悉和运用的程度，从而使之成为该医疗状况的医疗水准。这时，也就成为论断临床过失责任的基准。
医疗事故赔偿的计算公式是什么?
1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用。
2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)。
3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。
5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。
6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。
7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月。
8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。
9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。
10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。
1
1、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年)。
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2、死亡赔偿金=事故责任人所在地上一年度人均收入×20年

[律师回复] 依据我国的《医疗事故处理条例》有关规定，医疗过错的的审查范围主要有：1、医生是否将真实病情告知患者或者是患者家属，针对这一情况，就需要进一步审查医生的这种不作为是否与患者的损害后果有联系；2、医生是否对患者的病情做了全面的检查，如果没有就需要进一步审查；3、医生在治疗过程中是否有过错，这一点是重中之重。 【法律依据】 根据《医疗事故处理条例》包括一般情况下医疗过错鉴定时限、进行尸检的医疗过错鉴定时限以及再次请求过错鉴定时限。1、一般情况下医疗过错鉴定的时效根据《医疗事故处理条例》第三十七条规定：“当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。”第三十八条规定：“有患者死亡，可能为二级以上的医疗事故和国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形之一的，自申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。”第三十九条规定：“卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定”。2、进行尸检时的过错鉴定期限《医疗事故处理条例》第十八条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。若拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。3、再次申请医疗过错技术鉴定的期限《医疗事故处理条例》第三十九条规定“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门应当自收到申请之日起7日内交由省、自治区、直辖市地方医学会组织再次鉴”。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 精神损害赔偿的范围包括四种情形：
一是侵害他人生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、人身自由权等人格权，给他人造成精神损害的
二是侵犯监护身份权非法使被监护人脱离监护，给监护人造成精神损害的
三是侵害死者人格权或非法利用、侵害遗体、遗骨给死者近亲属造成精神损害的
四是灭失或毁损他人具有人格象征意义的特定纪念物品而造成精神损害。
此外，根据《婚姻法》规定，重婚、有配偶者与他人同居、实施家庭暴力、虐待遗弃家成员的，无过错方有权请求损害赔偿。这里的损害赔偿既包括物质损害赔偿，也包括精神损害赔偿。符合以上范围情形的则可以请求精神损害赔偿，反之，不符合以上范围情形的则不得请求精神损害赔偿。

[律师回复] 您好，针对您的医疗过错赔偿范围都包含包含哪些问题解答如下, 医疗过错赔偿范围都包含有哪些
如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定，赔偿标准如下：
(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;
(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定;
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算;
(三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;
(四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;
(五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;
(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;
(七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准;
(八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;
(九)丧葬费：按照受诉所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算;
(十)被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
(十
一)死亡赔偿金：按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
(十
二)精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
上述分析可以明显看出计算参照标准有很大不同，一般情况下，医疗过错的赔偿标准显然高于医疗事故的赔偿标准。另外，医疗事故赔偿中没有死亡赔偿金这一赔偿项目。

[律师回复] 对于医疗过错赔偿范围都包含包括哪些这个问题，解答如下, 医疗过错赔偿范围都包含有哪些
如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定，赔偿标准如下：
(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;
(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定;
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算;
(三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;
(四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;
(五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;
(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;
(七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准;
(八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;
(九)丧葬费：按照受诉所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算;
(十)被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;
(十
一)死亡赔偿金：按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
(十
二)精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
上述分析可以明显看出计算参照标准有很大不同，一般情况下，医疗过错的赔偿标准显然高于医疗事故的赔偿标准。另外，医疗事故赔偿中没有死亡赔偿金这一赔偿项目。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗人身损害赔偿范围是怎样的
医疗人身侵权损害的赔偿标准有两种：一种是医疗事故条例规定的赔偿标准，但此规定只适用于构成医疗事故的医患纠纷;第二种是最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见及人身损害精神损害赔偿等相关司法解释所规定的赔偿标准，适用于医疗事故等特殊案件外的所有人身侵权损害赔偿案件。
具体赔偿范围：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。受害人死亡的，赔偿义务人还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
此外，受害者还可提出精神损害赔偿。精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度;侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;侵权行为所造成的后果;侵权人的获利情况;侵权人承担责任的经济能力;受诉所在地平均生活水平。法律、行政法规对精神损害赔偿有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
对于超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限和医疗费用不足、被抚养人生活费确需增加等情形，受害者还可以再次向人民。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 人身损害赔偿范围如下：
侵害人致人受伤，尚未造成残疾的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入。医疗费一般包括医药费、治疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费等。
侵害人致人残疾的，除应当承担医疗费、误工费等全部费用外，还应当赔偿残疾者的生活补助费、生活自助具费和残疾赔偿金，以及残疾者致残前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。
侵害致人死亡的，除应当承担医疗费等全部费用外，还应当支付丧葬费、死亡赔偿金，以及死者生前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 因此，抢救费属于医疗费用的赔偿限额。 1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; 2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; 3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; 4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。 1、按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。 2、被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。 垫付方式： 自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历、诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗损害可以分为受害人死亡(生命权被侵害)以及受伤(健康权被侵害)两种情形，因此在确定医疗损害赔偿范围时，亦要从这两种情形加以分析。那么，医疗事故损害的赔偿范围有哪些呢?根据《侵权责任法》，医疗损害的赔偿需要适用人身损害赔偿标准。
医疗事故损害的赔偿范围有哪些呢
医疗损害可以分为受害人死亡(生命权被侵害)以及受伤(健康权被侵害)两种情形，因此在确定医疗损害赔偿范围时，亦要从这两种情形加以分析。《侵权责任法》出台之前，在立法、司法解释和民事司法判决中，多以赔偿直接损失为限，即原则上只适用于对财产的侵害和经济利益的侵害。根据《侵权责任法》，医疗损害的赔偿需要适用人身损害赔偿标准。
(一)病患生命权被侵害时的赔偿请求范围
人的生命作为人之所以成其为人的基本标志，如康德所言，世界上没有类似的生命，也不能在生命之间进行比较、人的生命没什么法定的替换品或代替物。生命权是一项以自然人的生命安全利益为内容的人格权，它的基本内容是维护人的生命活动延续。生命权一旦被侵害，即受害人人格终了，也就无法亲自行使基于生命被侵害而产生的损害赔偿请求权。所以，此时相关的损害赔偿应包括：
1、为受害人支付殡葬费之人的赔偿请求
受害人死亡，殡葬费的支出，即为因生命权被侵害而发生的必要的支出，由损害行为实施人加以承担是毫无异议的。至于殡葬费请求人与受害人的关系，笔者认为，是超出法律干预的范围的，即无论受害人与殡葬费请求人的关系怎样，侵权行为实施人都应承担部分费用。
2、受害人对之负有法定扶养义务的人的赔偿请求
在总结我国立法与司法经验的基础之上参考国外法律实践，《侵权责任法》规定侵害他人并造成死亡后果的，不仅应当赔偿一般人身损害赔偿范围之费用，如医疗费、护理费以及交通费等，而且应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
其
一，丧葬费是指侵权人侵害他人生命权并且致人死亡时所产生的丧葬费用的金钱赔偿。就被侵害的死者来讲，其近亲属要对死者进行安葬，自然产生了丧葬费的支出。如：组织遗体告别仪式所需的租用场地的费用，为死者整理遗容、安排遗体冷藏、火化、骨灰寄存等费用;为死者购买棺木、墓地等安葬死者的费用。至于具体数额《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》(以下简称《解释》)对此有规定。
其
二，死亡赔偿金是指赔偿责任人对被侵权人死亡这一损害结果支付的金钱赔偿。死亡赔偿金不属于精神损害赔偿，因其所需的个人生命的代价，故属于财产性质的赔偿。但是关于死亡赔偿金的计算数额的标准，即《解释》第29条的规定却一直为人所诟病，因其有同价不同命的嫌疑。纵观国外的法律经验，多数国家的人身损害死亡赔偿金的确定主要由法官在司法实践中根据具体案情自由裁量，没有在法律中作出明确的赔偿标准。有鉴于此，《侵权责任法》并未对死亡赔偿金的赔偿标准做出明确的区别对待的规定，从而为立法和新的司法解释的出台和法官的自由裁量权留下了空间。
3、受害人之近亲属的精神损害赔偿请求
我国法律认为死者近亲属享有精神损害的赔偿请求权，可以提起精神损害赔偿之诉。这和其它多数国家的观点是相通的，多数国家的法律通常都作此类似规定，认为个人生命的被侵害会给其近亲属带来极端的精神痛苦，因此死者的近亲属依法应当享有精神损害赔偿请求权。故死者的配偶、父母、子女均可根据《解释》之规定向提起精神损害赔偿之诉。
至于精神损害赔偿的客体范围主要包括：
第
一，人格权。按照现行法律列举的人格权，其可被分为一般人格权与具体人格权两个种类，而后者包括物质型人格权与精神型人格权两个子类。
第
二，人格利益。考察现行的民事立法可以发现，民法的保护对象不仅仅只是民事权利。人格权利固然是侵权行为法领域保护的重心，尽管人格利益并未上升为权利，然鉴于其在实践中具有重要的现实意义，故实有必要赋予其法律的保护。
第
三，特定的身份权。因身份权遭受侵害而造成受害人精神痛苦的非财产上损失后果的情况并不鲜见，就当前司法实践看，应属监护权遭受侵害之情形为最。
(二)病患健康权被侵害时的赔偿范围
健康权是自然人以其完整的身体外部组织及健全的身体内部生理机能，保持身体生理机能正常运作维持人体生命活动的人格权。该种权利被侵害，很容易导致受害人劳动能力的丧失，给受害人及其近亲属都带来了巨大的伤害和损失。因此，损害赔偿请求权应包括：
1、受害人本人提起的损害赔偿请求范围
每个受害人健康时，其劳动能力的体现是不同的，乃至于是相差迥异的。因此在计算劳动能力的赔偿数额方面，亦不能片面地以一时、一地、一人的情况笼括全局，而应针对具体受害人所受教育程度、专业技能以及社会交际能力等诸多因素综合考量，做到全面、客观、公平。
2、近亲属的精神损害赔偿请求权范围
在侵权责任法领域中，受害人近亲属的精神损害赔偿请求权一直是一个有争议的问题。我国目前的立法并不支持受害人近亲属享有精神损害赔偿请求的权利。笔者认为该点取向并不合理，有待进一步完善，赋予受害人近亲属一定限度内的主张损害赔偿的权利。根据民事法律领域的公平原则，尽管受害人近亲属受到的是间接的精神损害，但却因此不令其享有精神损害赔偿的请求权显然是不合理的，况且在通常情况下，近亲属基于与受害人的特定亲属身份关系，在受害人健康权受到侵害时，甚至会受到更大程度的精神损害。

[律师回复] 对于医疗事故精神损害赔偿的范围是什么这个问题，解答如下, 医疗事故精神损害赔偿的范围
根据《解释》的相关规定，对医疗事故精神损害赔偿的范围，主要涉及以下两个方面的问题：
(一)患者因生命权、健康权、身体权以及名誉权遭受 侵害的，可以向人民请求精神损害赔偿。《解释》 第1条规定：“自然人因下列人格权利遭受侵害，向人民法侵权责任法研究 院请求赔偿精神损害的，人民应当依法予以受理：
(一)生命权、健康权、身体权;
(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;
(三)人格尊严权、人身自由权”。依据此规定，在医疗事故损害赔偿中，对生命权、健康权、身体权以及名誉权实施的侵害行为，受害人及其亲属可以请求精神损害赔偿。
《民法通则》第98条规定：“公民享有生命健康权”。生命权是指自然人的生命不受非法侵害的权利，其主要的 内容是维护生命安全。健康权是与生命相互衔接的权利， 是在生命安全有保证的前提下，用以维护自身生理机能的应有状态，不受他人非法侵害的权利。身体权是以自然人的物质机体及其组成部分为客体而存在的人身权。医师 在进行诊疗行为的过程中，因违反注意义务，造成患者人身伤残或死亡的，就属于侵犯公民生命健康权的行为，受害人本人及其亲属在请求赔偿各种医疗费用的同时，可以请求医疗机构赔偿精神损害。此外，《民法通则》第10条规定了公民的名誉权、人格尊严受法律保护。名誉权是自然人就其获得的品德和社会评价不被他人侵害的权利。
(二)患者因医疗损害行为导致死亡或者死亡后其人格或者遗体遭受侵害，其近亲属因此而遭受精神痛苦的，可以请求精神损害赔偿。这体现了《解释》第3条关于侵害 死者的特定人格利益的规定，明确了在医疗事故损害赔 偿中其近亲属可以请求精神损害赔偿的问题。依据《民法通则》第9条的规定，自然人的民事权利能力始于出生，终于死亡。而自然人死亡后基于近亲属间特定的身份关系，其人格要素仍然对其遗属及其活着的配偶、父母、子女 其他近亲属发生影响，并构成精神利益的重要内容。在医患关系中，对死者的人格或遗体实施的侵害，实际上是对其活着的配偶等近亲属精神利益和人格尊严的直接侵害，其损害后果表现为死者近亲属遭受感情创伤、精神 痛苦、甚至人格贬损。对此，《解释》明确规定，由侵权人即医疗机构承担赔偿受害人近亲属精神损害的责任。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗损害可以分为受害人死亡(生命权被侵害)以及受伤(健康权被侵害)两种情形，因此在确定医疗损害赔偿范围时，亦要从这两种情形加以分析。那么，医疗事故损害的赔偿范围有哪些呢?根据《侵权责任法》，医疗损害的赔偿需要适用人身损害赔偿标准。
医疗事故损害的赔偿范围有哪些呢
医疗损害可以分为受害人死亡(生命权被侵害)以及受伤(健康权被侵害)两种情形，因此在确定医疗损害赔偿范围时，亦要从这两种情形加以分析。《侵权责任法》出台之前，在立法、司法解释和民事司法判决中，多以赔偿直接损失为限，即原则上只适用于对财产的侵害和经济利益的侵害。根据《侵权责任法》，医疗损害的赔偿需要适用人身损害赔偿标准。
(一)病患生命权被侵害时的赔偿请求范围
人的生命作为人之所以成其为人的基本标志，如康德所言，世界上没有类似的生命，也不能在生命之间进行比较、人的生命没什么法定的替换品或代替物。生命权是一项以自然人的生命安全利益为内容的人格权，它的基本内容是维护人的生命活动延续。生命权一旦被侵害，即受害人人格终了，也就无法亲自行使基于生命被侵害而产生的损害赔偿请求权。所以，此时相关的损害赔偿应包括：
1、为受害人支付殡葬费之人的赔偿请求
受害人死亡，殡葬费的支出，即为因生命权被侵害而发生的必要的支出，由损害行为实施人加以承担是毫无异议的。至于殡葬费请求人与受害人的关系，笔者认为，是超出法律干预的范围的，即无论受害人与殡葬费请求人的关系怎样，侵权行为实施人都应承担部分费用。
2、受害人对之负有法定扶养义务的人的赔偿请求
在总结我国立法与司法经验的基础之上参考国外法律实践，《侵权责任法》规定侵害他人并造成死亡后果的，不仅应当赔偿一般人身损害赔偿范围之费用，如医疗费、护理费以及交通费等，而且应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
其
一，丧葬费是指侵权人侵害他人生命权并且致人死亡时所产生的丧葬费用的金钱赔偿。就被侵害的死者来讲，其近亲属要对死者进行安葬，自然产生了丧葬费的支出。如：组织遗体告别仪式所需的租用场地的费用，为死者整理遗容、安排遗体冷藏、火化、骨灰寄存等费用;为死者购买棺木、墓地等安葬死者的费用。至于具体数额《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》(以下简称《解释》)对此有规定。
其
二，死亡赔偿金是指赔偿责任人对被侵权人死亡这一损害结果支付的金钱赔偿。死亡赔偿金不属于精神损害赔偿，因其所需的个人生命的代价，故属于财产性质的赔偿。但是关于死亡赔偿金的计算数额的标准，即《解释》第29条的规定却一直为人所诟病，因其有同价不同命的嫌疑。纵观国外的法律经验，多数国家的人身损害死亡赔偿金的确定主要由法官在司法实践中根据具体案情自由裁量，没有在法律中作出明确的赔偿标准。有鉴于此，《侵权责任法》并未对死亡赔偿金的赔偿标准做出明确的区别对待的规定，从而为立法和新的司法解释的出台和法官的自由裁量权留下了空间。
3、受害人之近亲属的精神损害赔偿请求
我国法律认为死者近亲属享有精神损害的赔偿请求权，可以提起精神损害赔偿之诉。这和其它多数国家的观点是相通的，多数国家的法律通常都作此类似规定，认为个人生命的被侵害会给其近亲属带来极端的精神痛苦，因此死者的近亲属依法应当享有精神损害赔偿请求权。故死者的配偶、父母、子女均可根据《解释》之规定向提起精神损害赔偿之诉。
至于精神损害赔偿的客体范围主要包括：
第
一，人格权。按照现行法律列举的人格权，其可被分为一般人格权与具体人格权两个种类，而后者包括物质型人格权与精神型人格权两个子类。
第
二，人格利益。考察现行的民事立法可以发现，民法的保护对象不仅仅只是民事权利。人格权利固然是侵权行为法领域保护的重心，尽管人格利益并未上升为权利，然鉴于其在实践中具有重要的现实意义，故实有必要赋予其法律的保护。
第
三，特定的身份权。因身份权遭受侵害而造成受害人精神痛苦的非财产上损失后果的情况并不鲜见，就当前司法实践看，应属监护权遭受侵害之情形为最。
(二)病患健康权被侵害时的赔偿范围
健康权是自然人以其完整的身体外部组织及健全的身体内部生理机能，保持身体生理机能正常运作维持人体生命活动的人格权。该种权利被侵害，很容易导致受害人劳动能力的丧失，给受害人及其近亲属都带来了巨大的伤害和损失。因此，损害赔偿请求权应包括：
1、受害人本人提起的损害赔偿请求范围
每个受害人健康时，其劳动能力的体现是不同的，乃至于是相差迥异的。因此在计算劳动能力的赔偿数额方面，亦不能片面地以一时、一地、一人的情况笼括全局，而应针对具体受害人所受教育程度、专业技能以及社会交际能力等诸多因素综合考量，做到全面、客观、公平。
2、近亲属的精神损害赔偿请求权范围
在侵权责任法领域中，受害人近亲属的精神损害赔偿请求权一直是一个有争议的问题。我国目前的立法并不支持受害人近亲属享有精神损害赔偿请求的权利。笔者认为该点取向并不合理，有待进一步完善，赋予受害人近亲属一定限度内的主张损害赔偿的权利。根据民事法律领域的公平原则，尽管受害人近亲属受到的是间接的精神损害，但却因此不令其享有精神损害赔偿的请求权显然是不合理的，况且在通常情况下，近亲属基于与受害人的特定亲属身份关系，在受害人健康权受到侵害时，甚至会受到更大程度的精神损害。

[律师回复] 您好，关于医疗损害责任纠纷赔偿范围包括什么这个问题，我的解答如下, 医疗损害责任纠纷赔偿范围：
1、医疗费；
2、误工费;
3、陪护费;
4、住院伙食补助费;
5、残疾生活补助费;
6、残疾用具费;
7、丧葬费;
8、被扶养人生活费;
9、交通费;
10、住宿费;
1
1、精神损害抚慰金;
1
2、鉴定费。
《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》
第一条，患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构，医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件，适用本解释。患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件，适用本解释。

[律师回复] 解答如下, 医疗事故与人身损害赔偿的关系我们常常听到有患者说：“我不和医院打医疗事故官司，这太难了，我要去直接人身损害赔偿”。那么两者到底有什么关系呢“人身损害赔偿”的意思是当人身体受到伤害时，可以要求伤害他的人赔偿自己因此而遭受的损失，比如医疗费、与人身的关系我们常常听到有患者说：“我不和医院打医疗事故官司，这太难了，我要去直接人身损害赔偿”。那么两者到底有什么关系呢“人身损害赔偿”的意思是当人身体受到伤害时，可以要求伤害他的人赔偿自己因此而遭受的损失，比如医疗费、误工费、护理费等等。对的处理，法律有一个统一的原则---《民法通则》。同时根据受伤原因不同，法律还有一些单独的具体规定。比如处理交通事故的《交通安全法》；处理工伤事故的《工伤保险条例》。而医疗事故也是这样，在遵守《民法通则》的原则的同时，还有《医疗事故处理条例》等法律法规来规定一些细节。那么为什么会有人提出“不打医疗事故官司，要按人身损害赔偿”呢这要先了解一下我国对于医疗事故处理的历史。在现在施行的2002年的《医疗事故处理条例》颁布前，我国一直在适用1987年颁布的《医疗事故处理办法》。这部法规由于历史原因，对医院有很多保护。比如医疗事故不能去，只能由卫生局组织鉴定和处理；并且也没有赔偿，只有象征性的补偿；甚至医院即便有过错只要患者没有严重残疾那么连补偿也没有等等。由于它存在这些不合理的问题，在人民处理案件时陆续颁布了一些司法解释，进行了一些变通。对于医疗事故案件，患者可以按照一般人身损害赔偿直接到，不再细分是不是医疗事故，而是按照人身损害赔偿的原则来判决。这样一来处理程序简单、认定责任容易，赔偿多。这就使得在很长的一段时间里出现了一个怪现象，同样的事按照“医疗事故”来处理和按照“人身损害赔偿”诉讼，可能会有截然不同的结果。2002年废止了《医疗事故处理办法》，并颁布了《医疗事故处理条例》。这部条例对此进行了全面的调整，它与《民法通则》的原则已经完全一致。患者可以按照《医疗事故处理条例》的规定，自己选择处理的方式，及时公正的解决问题。
四、医疗事故的分级与分责现在医疗事故按照患者身体受伤害的程度被分为四级，一级到包括造成患者死亡及不同程度残疾和功能障碍的；四级是指没有造成患者残疾，但有明显人身损害的其他后果的。2002年前，现在的四级医疗事故不包括在医疗事故的范围内，而是被归为“医疗差错”。此外，《医疗事故处理条例》还有两个与此相关的大的变化，一个是将各级医疗事故与和一般的人身损害赔偿的伤残等级对应，使得两者的赔偿趋于统一。比如被分为甲、乙、丙、丁四等，对应二级、、四级、五级四个伤残等级。另一个就是“分责”。什么是分责简单的说，一起事故的发生可能不是医院单方的责任，可能还有患者的责任或者其它客观因素的影响，医疗事故在认定时按照医院过错的大小，认定医院是全部责任、主要责任，还是同等责任、次要责任或轻微责任。这也直接影响医院最终支付的经济赔偿金额。
五、发生了医疗事故，医院都可能要承担哪些责任对于医院来说发生了医疗事故首先面对的是“民事赔偿责任”，简单的说是要“赔钱”。现在一些医疗事故的赔偿金额是很高的，几十万、甚至上百万，这对大多数医院来说都是难以负担的。此外，作为政府的管理机构----卫生行政部门还要对医院和医务人员进行处罚。包括罚款、停业整顿、甚至吊销执业许可证等等。对于严重的医疗事故，还有可能触犯刑律，追究刑事责任。近几年也已经有了这样的案例。
六、怎么知道一起医疗事故要赔偿多少钱现在医疗事故的赔偿金额与一般人身损害赔偿案件的赔偿金额差距已经很小了，在计算时有一些很详细的标准，但作为医院只需要记住这些原则就够了：
一、任何级别的医疗事故都涉及一些实际支出，比如医疗费、患者本人的误工费、护理人的陪护费、患者本人的伙食补助费、患者本人及护理人交通费；家属参与事故处理的交通费、误工费、住宿费；这些费用都发生事故处理之前，一般按照票据核算。
二、造成残疾的，还要支付患者本人的残疾生活补助费、残疾用具费、精神损害抚慰金及被扶养人生活费，这些是对患者以后必然会发生的收入、减少精神痛苦等损失的提前补偿，按一定的公式计算；
三、这些是对于造成患者死亡的，还要支付被人生活费、丧葬费和精神抚慰金，这些是对因患者死亡而给其亲属造成的精神痛苦及经济损失的补偿，同样按照一定公式计算。这些总数计算好后，需要再按照医院的责任程度来乘以一个系数，比如一起事故所有赔偿项目相加是10万元，医院如果承担主要责任，换算系数是75%，那么就是医院就需要赔偿7.5万元，其余由患者自己负担。

[律师回复] 依照《条例》第五十条、第五十一条、第五十二条的规定，医疗事故损害赔偿的范围主要包括以下内容：
1、医疗费;
2、误工费;
3、陪护费;
4、住院伙食补助费;
5、残疾生活补助费;
6、残疾用具费;
7、丧葬费;
8、被扶养人生活费;
9、交通费;
10、住宿费;
1
1、精神损害抚慰金;
1
2、鉴定费。笔者认为，对上述因医疗事故而产生的损失，其赔偿标准应首先适用《条例》、《通知》的规定，《条例》、《通知》没有规定的，则可比照《解释》的规定予以赔偿。
医疗损害赔偿纠纷的范围具体规定
(一)医疗费
《条例》第50条第(1)项规定：“医疗费，按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。”与《解释》第十九条比较，这里的“不包括原发病医疗费用”、“按照基本医疗费用支付”具有特殊性。在审查医疗事故而产生的医疗费凭据时，应将医疗事故而产生的医疗费与患者因治疗原发病所应支付的医疗费用分开，对患者原发病治疗的费用应不予赔偿。“基本医疗费”系指满足患者普通的、一般性的治疗所需费用，而不能享受特殊的治疗。如住高级病房、使用进口或贵重药物等。
审判实践中有人提出，医疗事故发生后，患者应就近治疗，需转院治疗时，应经原就诊医院同意。还有人认为，患者门诊治疗费用，一般不应赔偿。《最高人民法院关于贯彻执行lt;民法通则gt; 若干问题的意见》(试行)(简称《意见》)第144条规定，“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭，应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。”笔者认为，在审判实践中对此不应过分苛求，应根据案件综合情况予以认定。一方面，患者有权根据病情和医疗机构治疗水平、技术条件、服务质量、患者对医疗机构的信任度等具体情形选择就医医院。如一味硬性以“就近就地”进行限制，则剥夺了患者的选择权。医患关系中，患者处于弱势地位，医院出于经济利益的考虑往往不同意患者转院，实际上可能导致患者的利益再次受到侵害。另外关于门诊治疗费用的问题，有时患者因受经济条件限制，本应住院治疗但因无钱住院只好到门诊就医治疗，如对门诊费用不支持，显然有违公平原则。另一方面，为防止少数患者有意扩大医疗费用的支出，法院对患者提供的医疗费证据，应当认真审查。如受害人用药、转院是否合理，总体花费与病情是否相符，用药与医疗事故发生的费用是否相关，门诊费用是否系因医疗事故而发生的支出等等，并结合病历和诊断证明等相关证据，综合予以确认。
《条例》第50条第(1)项对医疗费的规定不尽完善，只提到“凭据支付”，未提及“病历和诊断证明”，这是该条的缺陷。对此，可参照《解释》第十九条规定处理。
按照《条例》第52条的规定，医疗事故损害赔偿费用，实行一次性结算。患者主张后续治疗费的，应当要求患者举证，举不出证据，则对其诉讼请求不予支持，患者不能另行主张。一般应以法院委托的鉴定机构所作的鉴定结论来确定患者的后续治疗费用。对个别医生或有些医疗机构出具的后续治疗费的证明，应进行认真审查。
(二)误工费
《条例》第50条第
(二)项规定：“误工费，患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算”。
审判实践中，对误工时间的认定，有不同做法。如有的法院以患者住院的天数来确认，有的法院以从患者入院之日至伤残鉴定结论之日的时间来确定，有的法院以从患者入院之日至实际伤残之日的时间来确定，等等。笔者认为，误工时间应从医疗事故发生之日起算至作出伤残鉴定结论的前一日。这是因为，患者入院之日，是因其本身患病而入院治疗，并非医方的侵害行为而引起其误工，故不宜以入院之日起算，只有从医疗事故发生之日，即医疗行为引起侵害事实发生时，才造成患者误工。故误工起算时间以医疗事故发生之日为宜。终止之日宜定为作出伤残鉴定结论的前一日，因为在伤残鉴定结论之后，对患者可赔偿残疾生活补助费。对于患者没有申请伤残鉴定，或没有伤残的医疗事故赔偿，其误工费如何计算?起算时间应仍为医疗事故发生之日，终止之日则以患者实际住院天数，或以医院出具的患者出院后需休息的时间来确定。
这里的“上一年度”是指医疗事故发生时的上一年度?或是作出伤残鉴定结论的上一年度?或是伤残实际发生的上一年度?审判实践中对此认识不一。笔者认为，这里的“上一年度”可参照《解释》第三十五条的规定，即是指一审法庭辩论终结时的上一年度，这是因为，
1、《证据规则》第42条规定，当事人在一审程序中提供新的证据的，应当在一审开庭前，或者开庭审理时提出。依据上述规定，一审举证的最后期限为一审法庭辩论终结前，故确定一审法庭辩论终结前的上一年度，与证据规则的司法解释保持一致。
2、由于误工费属受害人的实际损失，为尽量弥补患者的损失，将时间定为一审法庭辩论终结前的上一年度适宜。因为这一时间点最接近对受害人的损失，通常对受害人较为有利。
这里的“职工年平均工资”，笔者认为，应当参照《解释》第三十五条规定，按照“政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度的有关统计数据确定。如果是农村居民或农民进城打工人员，则以一审法庭辩论终结前上一年度农村居民人均纯收入计算;如果是承包经营户或个体工商户，由于我国目前对承包经营户或个体工商户管理不完善，绝大部分没有照章纳税，无法知道其收入实际是多少，其提供的证据往往有很大的虚假程度，因而可参照一审法庭辩论终结前上一年度农村居民或城镇居民人均年纯收入计算。
固定收入，包括工资、奖金及国家规定的补贴、津贴，但不包括特殊工种的补助费。一般体现为有固定工作的人员，患者只要提供供职单位的证明即可。但有些患者受到损害后，其供职单位并不扣发或部分扣发工资，对这部分患者而言，前者不存在误工损失，后者只存在部分误工损失，如同样对其进行误工费赔偿，势必使其获得法外利益。这种情况下，是否应当赔偿，值得商榷。笔者认为，如患者供职单位并未扣减工资，其误工损失一般不应赔偿，以避免重复赔偿。
患者无劳动收入而要求赔偿误工费的，应不予支持，如离、退休人员受损后，照样领取离、退休金。农村已丧失劳动能力的人员，如七十岁的老年人，一般不再从事农业劳动。但如果受害人是家务劳动的主要承担者，因受害确实无法从事家务劳动，造成其他家庭成员负担加重的，可酌情予以经济补偿。
(三)陪护费
《条例》第五十条第
(四)项规定，“陪护费，患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。”
该条规定，陪护的期限已明确规定是指住院期间。也即审判实践中常常确认的住院天数。护理费的标准，可按前述误工费的标准计算。但该条对陪护人数未作出具体规定，笔者认为，原则上以一人为宜，但医疗机构建议需二人或二人以上护理的，护理人数可确定为二人，但不宜超过二人。
这里需要说明的是，《解释》与《条例》对护理期限的规定是不同的。《解释》护理期限应计算至受害人恢复生活能力时止，最长年限可达二十年。
(四)住院伙食补助费
《条例》第五十条第
(三)项规定：“住院伙食补助费，按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算”。
一般来讲，患者住院期间的伙食费支出要超出在家中生活的标准，故对其超出部分给予适当补助是必要的。这里的补助对象仅仅是住院的患者。没有住院的患者，则不存在住院伙食补助费。照顾住院患者的陪护人员也不应给予住院伙食补助费。住院伙食补助费的期限是指患者住院的天数。住院伙食补助费标准是指事故发生地的省一级国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
(五)残疾生活补助费
残疾生活补助费，系对患者因伤残而导致收益减少，生活质量降低而给予患者必要的救助所支出的费用。《条例》第五十条第
(五)项规定，“残疾生活补助费，根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的不超过5年。”
该条规定与《解释》第二十五条的规定有所不同。按《解释》第二十五条的规定，是按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，最长年限为20年。而本条规定是按医疗事故发生地居民年平均生活费计算，最长年限为30年。本条中的“定残之月”，有人理解为患者实际伤残之月，有人认为是伤残鉴定结论作出之月。笔者认为，后一种意见可取。因为患者至医疗事故发生之日至伤残鉴定结论作出之月的前一日，已计算了误工费。如从患者实际伤残之日计算，则有可能重复受偿，对实际伤残之月，审判时，往往很难判断。因而将伤残鉴定之月确定为定残之月为宜。定残之月确定后，赔偿适用的标准则按定残之月时，医疗事故发生地省级统计部门公布的城镇居民或农村居民人均年消费支出的标准予以计算。另外，按照卫生部于2002年8月16日发布的《医疗事故分级标准(试行)》的规定，医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。患者依上述规定，主张以医疗事故等级确定其伤残等级的，则以医疗事故等级鉴定作出之日确定为定残之月。如医方对此有异议，由医方负举证责任，申请伤残鉴定，如伤残鉴定等级与医疗事故等级相对应的，则仍以医疗事故鉴定作出之日确定定残之月，如不相对应，则以伤残鉴定作出之日为定残之月。
这里的“最长赔偿30年”，“不超过15年”，“不超过5年”。有人认为，这是赋予法官的自由裁量权，可根据案件实际情况，综合确定。但法官行使自由裁量权时也要有一定依据。笔者认为，可参照《解释》第二十五条的规定确定，即赔偿年限可依据患者伤残等级，以规定的最长年限乘以伤残系数予以确定，较为科学、合理。当然也不能完全排除特殊情况下，法官根据案件实际情况的需要，突破上述计算标准而行使自由裁量权。
(六)残疾用具费
《条例》第五十条第
(六)项规定：“残疾用具费，因伤残需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型的费用计算。”
残疾辅助功能器具，是因患者致残，为补偿其遭受创伤的肢体或器官功能，辅助其实现生活自理或为适当改善残疾者生活质量而购买、配置的生活自助器具。如瘫痪后购买的轮椅，截肢后购买的假肢，失明后安装的义眼，听力减弱购买的助听器等等。
该条规定应包括二个方面：一是医疗机构证明患者需要配置;二是配置的费用。该证明由患者负举证责任，缺少其中一个要件，均系举证不能，对其请求可不予支持。司法实践中，有人认为，只要患者提出残疾用具费，就按有关标准计算予以赔偿，这是欠妥的。
“普及型”是一个抽象的概念，很难准确界定。有人认为，国产的就是普及型。但全国各地生产残疾辅助器具的厂家很多，他们根据成本效益，计算确定其产品定价，因此彼此差别很大，对那种笼统地认为国产的就是普及型的观点，笔者持否定态度。认定“普及型”，应从以下几个方面考虑：
1、需有医疗机构明确配置何种残疾用具相关费用的证明。
2、按照普通适用器具的合理费用标准，计算应赔偿的残疾辅助器具费。这里的“普通”，是指非享受型、豪华型的残疾器具。这里的“适用”，一是指确实能起到功能补偿作用，有助于恢复生活自理，有助于提高生活质量;二是指符合稳定性和安全性要求，不具有稳定性或不符合安全性要求的，则不适用;三是指所配置的残疾用具的价位适中，既不是昂贵的，也不是廉价的。
由于医疗事故损害赔偿，实行一次性结算，故笔者认为，残疾用具费以赔偿首次配置费用为原则，对患者以后需要更换的费用，一般不予支持。这是因为配置残疾辅助用具的目的，只是为了提高患者生活质量，而前述残疾赔偿金包含有这方面的功能，如果再给予全额赔偿残疾用具费，就有重复赔偿之嫌。另外，如果该项费用赔偿标准掌握不适当，就有导致赔偿数额严重失衡的可能。如有的伤残等级重，总的赔偿费用偏低，而有的伤残等级较轻，赔偿的费用却较高，其结果就使人们完全有理由怀疑将残疾辅助器具纳入赔偿范围的合理性。考虑首次配置费用，仅是抚慰性的赔偿，给患者以安慰及心理适应过程。
(七)丧葬费
《条例》第五十条第
(七)项规定：“丧葬费，按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。”而《解释》第二十七对丧葬费的规定为，按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以6个月总额计算。二者规定的赔偿标准不一样。笔者认为，如是医疗事故损害赔偿，则应按《条例》规定执行，执行的时间标准为患者死亡的当年，按医疗事故发生地省级民政部门规定的丧葬补助标准计算。不管其职业、身份、工作、性别、年龄等情况有何不同，也不管其生前是生活在农村或城镇，在支付丧葬费时，没有任何差异，均适用统一标准予以确定。
(八)被扶养人生活费
《条例》第五十条第
(八)项规定：“被扶养人生活费，以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对已年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是60周岁以上的，不超过15年，70周岁以上的，不超过5年。”
该条明确规定，“以其户籍所在地或居所地居民最低生活保障标准计算。”户籍所在地、或居所地登记一般在县(市)、区公安机关，故应采用县(市)、区级居民最低生活保障标准。关于赔偿标准，以患者作出伤残鉴定之月正在适用的最低生活保障标准计算。扶养人有多人的，应当扣减其他扶养人对被扶养人所承担的份额。
关于被扶养人范围。该条规定中的“残疾者丧失劳动能力前”，司法实践中存在着不同理解。有人认为，是指患者实际丧失劳动能力前，有人认为是指作出伤残鉴定结论之前。笔者认为，应以伤残鉴定作出之日为界限。如肖某诉某妇幼保健院医疗事故人身损害赔偿一案，肖某2003年9月住院生产时发生医疗事故，2004年4月30日收养一子，并在民政部门依法办理收养登记，2004年11月10日作出伤残等级鉴定。法院认定肖某收养之子是在其丧失劳动能力前实际扶养人。假如，肖某是在伤残鉴定之后收养，则该养子不能列入被扶养人范围。该条规定中的“实际扶养且没有劳动能力的人”，是指患者根据法律规定负有扶养义务的人。具体有以下三种情形：一类是不满十六周岁的未成年人(《解释》中规定是不满十八周岁);一类是虽已年满十六周岁，但属于无劳动能力人;一类是六十周岁以上的老年人。有人提出，能否确定胎儿的份额?在继承法中，有关于胎儿继承权利的规定，但由于人身损害赔偿和继承是二个不同的法律关系，我国在人身损害赔偿案件中对胎儿是否享有民事权利，无明确规定，因而在司法实践中作法不一，有的法院认为应该赔偿，有的法院认为不应赔偿。按照梁慧星教授的利益平衡的理论，对胎儿的份额应予赔偿，笔者赞同这种观点。有人提出，出嫁女是否对其已年满六十周岁的父母负有赡养义务。笔者认为，子女对其父母均具有赡养义务，这是法定义务，不因其出嫁而免除其赡养父母的义务，因而其主张被扶养人生活费的，应当予以支持。
由于患者伤残等级的不同，其丧失劳动能力的程度也是不一样的，被扶养人生活费也应依患者丧失劳动能力的程度而有所不同。司法实践中，有人提出，赔偿被扶养人生活费，也应当依据患者伤残等级系数予以确定。笔者同意这种观点。《解释》中第二十八条采纳了这种观点。由于《条例》对此未明确规定，笔者认为可参照《解释》的规定执行。
(九)交通费
《条例》第五十条第
(九)项规定：“交通费，按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。”结合《条例》第五十一条的规定，笔者认为，包括对参加医疗事故处理的患者近亲属，或医疗事故造成患者死亡，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费，上述费用均应予以赔偿，但人数不得超过二人。“凭据支付”中的 “据”，是指正式票据，如汽车票、船票、火车票、出租汽车票等等，均属正式票据。“实际必需交通费用”，一般情况下，乘车的交通工具以普通公共汽车和火车座位票为主，特殊情况下，可以乘救护车、出租车、火车硬卧等，但患者必须注明乘坐的合理性。法院在审查是否为“必需”时，应审查正式票据与就医地点、时间、人数、次数是否相吻合，对不吻合的部分，应予剔除。此费用宜从严把握，不宜放宽条件。
(十)住宿费
《条例》第五十条第
(十)项规定：“住宿费，按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。”该条标准可参考前述住院伙食补助费的论述，在此不再重述。但依《条例》第五十一条规定，对患者近亲属在处理医疗事故时而必需的住宿费，也属赔偿范围，但赔偿限额以不得超过二人为限。
(十
一)精神损害抚慰金
公民的身体健康权遭受侵害并导致严重后果的，受害人除有权请求赔偿实际损失外，还可请求赔偿精神损失。《条例》第五十条第(十
一)项规定：“精神损害抚慰金，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。”该条规定，比《解释》第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》中的规定更为具体，计算标准更为明确。但该条规定中，对赔偿标准计算的时间不明确，笔者认为，对造成患者死亡的，按患者死亡当年的省级统计标准计算;造成患者残疾的，按照伤残鉴定结论作出之月的当年省级统计标准计算。值得注意的是，《条例》中对死亡补偿费未作规定，只是在精神损害抚慰金中，对造成患者死亡的予以精神损失赔偿。但《解释》明确规定，死亡补偿费属受害者物质损失，不属精神损失。是否应当赔偿患者死亡补偿费，笔者认为，《条例》中虽然没有规定，但为了防止因医疗事故造成患者死亡与残疾赔偿数额过于悬殊，可比照《解释》的规定予以赔偿，这符合公平原则。同样是死亡的后果，在其他人身损害赔偿案件中予以赔偿，在医疗事故人身损害赔偿案件中不予赔偿，显然有失公平。
(十
二)鉴定费
鉴定费在《条例》中未明确规定，但此费用是患者的实际支出，属患者损失的范围，医方应当赔偿。鉴定费用的确定，以鉴定机构收取鉴定费用的收据为凭，予以认定。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

[律师回复] 您好，关于何为医疗事故精神损害赔偿范围有哪些这个问题，我的解答如下, 精神损害抚慰金, 是指患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方式支付的精神补偿，是医疗机构承担医疗事故民事责任的一种重要方式。按照《条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年; 造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
一、医疗事故精神损害赔偿的确定原则
精神损害是一种无形损害，它虽然不可能给像财产损害那样以价值予以损失大小的认定，但是对于精神损害赔偿额的确定仍然应该有一个明确的标准。对于精神损害赔偿额的确定，世界各国所采取的原则不尽相同。我国学者提出了许多确定精神损害赔偿的原则和标准，概括起来，主要有以下三个原则：
(一)精神抚慰为主原则。精神损害赔偿不但具有补偿性，而且还具有抚慰性，甚至其抚慰性重于补偿性。具体说，这一原则包括两点：
1.通过物质制裁医疗机构还受害人及其亲属以公平和正义，抚慰其受到创伤的身心。
2.精神损害赔偿金是对人身权受到侵害造成精神损害的一种民事救济手段，使受害人感情上的痛苦得到应有的赔偿，该种赔偿的作用是对受害人及其亲属起到精神抚慰，用以填补因损害所造成的精神痛苦。
(二)限额赔偿原则。限额赔偿原则通常要求规定出精神损害赔偿的最高限额，法官可以在最高限额以下酌定具体数额。也就是说，精神损害可以请求金钱赔偿，但对于赔偿的数额应当有所限制。在实务中，这种赔偿原则可划分为两种：一是就某单独项目的精神损害赔偿规定最高限额，二是就所有的精神损害赔偿规定最高限额，包括身心创伤、精神痛苦、感情不幸以及伴侣权丧失等。
但是，过高的赔偿数额会激起医疗机构的极大反对，而这种对抗最终会抹杀精神损害赔偿制度的内在合理性，终止其生命力。如果精神赔偿数额过低，不但不能抚慰受害人及其亲属的痛苦，实际上也起不到补偿作用，甚至连受害人的诉讼成本和医疗费用都不能弥补，也就意味着对致害人的放纵。因此，从我国的实际情况出发，《条例》第50条第11款的“精神损害抚慰金，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过3年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过6年”的规定即体现了精神损害赔偿数额应当有所限制的原则。
在司法实践中适用这一原则时，应当注意两点：一是对赔偿总额进行限制，比较公平合理的限制方式是确定一个上限与下限，具体赔偿数额应当依据医疗损害发生地居民、企事业单位的实际负担能力而定;二是对受害人及其亲属或死者近亲属的精神损害赔偿分别规定上限和下限，可以以表格的形式固定精神损害赔偿的数额。“
(三)法官自由裁量原则。法官自由裁量原则，是指法律赋予法官在法律允许的范围内对案件的具体赔偿数额灵活确定的权利的原则。这项原则将精神损害赔偿的基本功能定位于抚慰受害人的精神痛苦，而精神痛苦在客观上是可以描述却做不出数理评价的。
由于精神损害与物质赔偿没有内在的比例关系，而受害人之间存在的个体差异，使其对精神痛苦感知程度不同，精神痛苦的个案差别因此也比较典型。这就要求司法机关在审理医疗损害赔偿案件时，一方面，为了做到对个案的公正、公平的判决，就需要在法律的框架范围内，依据个案的具体情况考察斟酌，平衡确定;另一方面，我国的精神损害赔偿制度刚建立不久，缺乏操作经验，尚需逐步总结、摸索和积累经验。
因此，赋予法官拥有自由裁量权，运用自由心证原则，确定有关精神损害赔偿的一系列问题，比较符合我国现今的司法环境。但是，在具体适用这一原则时应注意两点：一是法官的自由裁量权是最终确定精神损害赔偿的前提，必须以法律授权。二是适用自由裁量权应受一定的限制。也就说，法官在判定精神损害赔偿时，并不是随心所欲、主观臆断，而是必须遵循一定的规则和办法。
在医疗损害赔偿法律关系中，在确定精神利益的损失时应考虑如下几个因素：
(1)医患双方当事人的过错程度及损害后果。一方面，明确医疗机构所承担的赔偿额应与其过错行为对损害后果的作用相一致，即承担的赔偿责任应当以医疗过失行为对受害人及其亲属造成损害结果所占的责任程度的大小来确定;另一方面，受害人对于医疗损害的发生也有过错的，可以减轻医疗机构的赔偿责任。
(2)受害人的精神损害是否可能康复，如能康复需要多长时间。某些精神损害在医学上是可以测量的，而有些精神损害如沮丧、情绪低落等难以从医学上测量出来，或者虽然可以测出却难以用医学的手段治疗，这些精神损害虽然不会有医疗费用的支出，但也会使受害人的精神利益受到损失，所以也应当予以赔偿。
(3)受害人的年龄。在确定精神损害赔偿数额时应当考虑受害人的年龄情况，如果受害人年龄较小，又不能康复，其所受的损害时间一般较长，那么就应当确定给予较多的赔偿金。
(4)受害人的合法收入。一般而言，因为人的社会地位不同而其收入有所不同，同样的精神损害行为对其造成的损失也不尽相同，因此而产生的赔偿额也就不同。可以说，精神损害的数额基本上应与受害人的收入水平成正比。
二、医疗事故精神损害赔偿的范围
根据《解释》的相关规定，对医疗事故精神损害赔偿的范围，主要涉及以下两个方面的问题：
(一)患者因生命权、健康权、身体权以及名誉权遭受侵害的，可以向人民请求精神损害赔偿。《解释》第1条规定：“自然人因下列人格权利遭受侵害，向人民请求赔偿精神损害的，人民应当依法予以受理：
(一)生命权、健康权、身体权;
(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;
(三)人格尊严权、人身自由权”。
依据此项规定，在医疗事故损害赔偿中，对生命权、健康权、身体权以及名誉权实施的侵害行为，受害人及其亲属可以请求精神损害赔偿。
《民法通则》第98条规定：“公民享有生命健康权”。生命权是指自然人的生命不受非法侵害的权利，其主要的内容是维护生命安全。健康权是与生命相互衔接的权利，是在生命安全有保证的前提下，用以维护自身生理机能的应有状态，不受他人非法侵害的权利。身体权是以自然人的物质机体及其组成部分为客体而存在的人身权。医师在进行诊疗行为的过程中，因违反注意义务，造成患者人身伤残或死亡的，就属于侵犯公民生命健康权的行为，受害人本人及其亲属在请求赔偿各种医疗费用的同时，可以请求医疗机构赔偿精神损害。此外，《民法通则》第条规定了公民的名誉权、人格尊严受法律保护。名誉权是自然人就其获得的品德和社会评价不被他人侵害的权利。
(二)患者因医疗损害行为导致死亡或者死亡后其人格或者遗体遭受侵害，其近亲属因此而遭受精神痛苦的，可以请求精神损害赔偿。这体现了《解释》关于侵害死者的特定人格利益的规定，明确了在医疗事故损害赔偿中其近亲属可以请求精神损害赔偿的问题。依据《民法通则》第!条的规定，自然人的民事权利能力始于出生，终于死亡。而自然人死亡后基于近亲属间特定的身份关系，其人格要素仍然对其遗属及其活着的配偶、父母、子女及其他近亲属发生影响，并构成精神利益的重要内容。在医患关系中，对死者的人格或遗体实施的侵害，实际上是对其活着的配偶等近亲属精神利益和人格尊严的直接侵害，其损害后果表现为死者近亲属遭受感情创伤、精神痛苦、甚至人格贬损。对此，《解释》明确规定，由侵权人即医疗机构承担赔偿受害人近亲属精神损害的责任。

[律师回复] 您好！精神损害赔偿，精神损害赔偿的适用范围是指自然人在人身权或者是某些财产权利受到不法侵害，致使其人身利益或者财产利益收到损害并遭到精神痛苦时，受害人本人、本人死亡后其近亲属有权要求侵权人给予损害赔偿的民事法律制度。一般而言这样的精神损害通常包括两个方面的情况，一种是因遭受有形人身损害或者财产损害而导致的精神损害；另一种是未遭受有形人身损害或者财产损害而直接导致的精神损害。

[律师回复] 惟独一样除外，那就是自然灾害中的地震。车损险的赔偿范围 1.地震不赔遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，在覆盖了大多数自然灾害之后，车险条款中也剔除了地震。一直以来，车主只能自认倒霉。保险公司通常规定“非全车遭盗抢，仅车上零部件或附属设备被盗窃，如果驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付，造成车辆其他部位的损失，只是零部件如轮胎、音响设备，大部分的自然灾害造成的损失都赔，车损险和三责险是车辆保险的基本险，主要赔偿被保险车辆的损失以及由被保险车辆在使用中给第三者带来的损失！您大概觉得即使是自然灾害造成的车辆损失，保险公司也照赔不误！这话对了一半。 3.酒后驾车，车辆行驶到水深处，发动机熄火后。车损险赔偿范围是否广和保险公司的保险条款和价格有着很大的关系，不在赔偿范围之内。5、车标等被盗，保险公司会负责赔偿、被损坏”为除外责任、无照驾驶、未年检不赔在上述情况下、被抢劫，司机并不具备上路行驶的资格，保险公司对地震险业务向来小心翼翼。由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保、被抢夺车损险是车辆损失险的简称，属于操作不当造成的，严重违反交通法规。此外，如果司机又强行打火造成损坏.部分零件被偷不赔如果不是全车被盗。 2.精神损失不赔大部分保险条款会有类似的规定，保险公司缺乏针对精神伤害的定损标准。因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除。 6.爆胎不赔汽车轮胎单独损坏，保险公司不予以赔偿。但因轮胎爆裂而引起的碰撞。 4.发动机进水后再启动造成损坏不赔在2005年的“麦莎”台风过后，这一点曾经引起不少纠纷。保险公司认为、翻车等事故

[律师回复]
一、车损险是指什么车损险的全称是车辆损失险，是在保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中，由于自然灾害及交通意外等因素造成保险车辆的损失，保险人按照保险合同的规定负责赔偿的一个险种。大多数保险公司的车辆损失保险一般保障的是因雷击、暴风、暴雨、洪水等自然灾害和碰撞、倾覆等意外事故造成保险车辆的损失以及相关的施救费用。车损险保额确定方式有三种：
1、按新车购置价确定保额。
2、按投保时的实际价值确定保额。
3、由投保人和保险公司协商确定。
二、车损险的保障范围是什么被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆的过程中，因为以下原因造成的损失，保险公司负责赔车辆损失险偿：
1、保险车辆发生意外碰撞（保险车辆与外界物体的意外撞击）、翻车等事故造成的保险车辆的损失
2、保险车辆周围的火灾、爆炸造成的保险车辆的损失
3、保险车辆遭受外界物体倒塌、空中运行物体坠落、保险车辆行驶中平行坠落所造成的保险车辆的损失
4、以下自然灾害造成的保险车辆的损失：雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雹灾、泥石流、滑坡
5、载运保险车辆的渡船遭受自然灾害（只限于有驾驶员随车照料）造成保险车辆的损失。发生保险事故时，被保险人为防止或者减少保险车辆的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额。

[律师回复]
一、车辆损失险保险范围保险责任：被保险人或其允许的合格驾驶员在使用参加保险的车辆过程中，因为以下原因造成的损失，保险公司负责赔偿：保险车辆发生意外碰撞、翻车等事故造成的损失；保险车辆周围的火灾、爆炸对车辆造成的损失；保险车辆遭受外界物体倒塌、空中运行物体坠落、保险车辆行驶中平行坠落所造成的损失；以下自然灾害对保险车辆造成的损失：雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雹灾、泥石流、滑坡；载运保险车辆的渡船遭受自然灾害（只限于有驾驶员随车照料）对保险车辆造成的损失。赔偿项目：包括事故中车辆自身的损失和对车辆采取的合理的施救及保护措施所支出的合理费用。免赔金额：根据您事故责任的大小，符合赔偿的金额5%-20%。负全部责任的免赔20%，负主要责任的免赔15%，负同等责任的免赔10%，负次要责任的免赔5%。
二、车辆损失险免责范围有哪些下列情况下，不论任何原因造成保险车辆损失，保险人均不负责赔偿：
（一）地震、战争、军事冲突、活动、、扣押、罚没、政府征用；
（二）竞赛、测试，在营业性维修场所修理、养护期间；
（三）利用保险车辆从事违法活动；
（四）驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆；
（五）保险车辆肇事逃逸；
（六）驾驶人员有下列情形之一者：
1、无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；
2、公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车；
3、使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证；驾驶营业性客车的驾驶人员无国家有关部门核发的有效资格证书。
（七）非被保险人允许的驾驶人员使用保险车辆；
（八）保险车辆不具备有效行驶证件。