一般车祸医疗费怎么报销?

最新修订 | 2025-05-18
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包敬立律师
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专家导读 因车祸产生的医疗费用医保或者是新农合是不能报销的,只能由肇事方来全部承担,肇事方可以直接向保险公司报销,但前提一定要在责任的限额范围内,这样才能减少本人的实际损失。
一般车祸医疗费怎么报销?

一、一般车祸医疗费怎么报销

发生车祸医疗保险一般是不报销的,因为发生车祸的赔偿金按照规定是由肇事者赔偿。除非是受害人对事故有责任,就医治疗的费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才可以报销。

机动车交通事故责任强制保险条例》

第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

二、交通事故赔偿医疗费误工费怎么计算

1、交通事故赔偿医疗费根据医疗机构出具的收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

2、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。

3、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

三、交通事故的处理流程是怎么样的

1、向交通管理部门进行报案

除了适用交通事故简易程序处理的少数交通事故案件外,大多数交通事故案件的处理都依赖于公安交管部门。当一起交通事故发生以后,当事人应当尽可能及时向事故发生地的县级交管部门报案。如果交通事故的当事人都造成重伤或者昏迷的,经过的路人也有义务向交通管理部门报案。

2、交通管理部门赶赴交通事故现场进行处理。

一般情况下,适用简易程序处理的交通事故案件只需要有一名交警人员到现场处理,而适用交通事故一般程序处理的交通事故案件,则至少要有两名交警进行处理。对于重大,特别重大的交通事故案件还需其他部门帮忙,比如医疗救护部门。交警赶赴现场后,首先要对现场进行处理,尽快恢复正常的交通秩序。同时对于适用一般程序处理的交通事故案件,还要进行现场勘查。

3、交通管理部门制作交通事故认定书

交通管理部门在充分了解事故情况时,并结合收集到的各种证据,客观、公正的制作出交通事故认定书,分清事故当事人各方的事故责任。

4、交通管理部门对事故当事人进行行政处罚

公安交通管理部门应依据有关规定,对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证拘留处罚

5、对损害赔偿进行调解。

根据《道路交通事故处理程序规定》,公安交管部门可以在双方当事人申请的情况下,就交通事故损害赔偿进行为期10天的调解。

6、受害方向人民法院起诉

对于当事人不同意调解,或者在法定的调解期限内未达成调解协议的,受害方可向法院起诉,以此来维护自身的合法权益。

发生车祸如果造成他人的身体受伤的,那么主责任方就需要承担起所有的赔偿,而且医疗费用是不能报销医疗保险的,所以,在发生事故之后一定要及时的对双方的责任进行认定,这样才能确定赔偿方是谁,如果双方都有责任,那存在的赔偿都会按各自的责任承担。

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