遇到交通事故能够报销社保吗

最新修订 | 2024-03-01
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包同贺律师
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专家导读 我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着遇到交通事故能够报销社保吗的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
遇到交通事故能够报销社保吗

一、遇到交通事故能够报销社保

看具体情况定。社保中,如果事故是第三者造成,而且第三者有责任,是不能报销的。如果是意外事故,并没有第三方责任,则能够报销。

发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在社保中的医保中报销,但有三种情况能够找医保报销部分医疗费

一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费能够医保中报销;

二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿;

三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

《道路交通安全法》第七十四条

交通事故损害赔偿的争议,当事人能够请求公安机关交通管理部门调解,也能够直接向人民法院提起民事诉讼

经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人能够向人民法院提起民事诉讼。

二、交通事故的医疗费用能够报医保吗

交通事故的医疗费用应当由工伤保险基金支付或者侵权人支付的,不能够报医保。属于其他情形造成伤害,且符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,能够通过医保报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

三、交通事故自己全责医保能报销吗

交通事故自己全责,医保能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

通过本篇文章的内容,希望能够解答您所面临遇到交通事故能够报销社保吗的问题。平常我们可以多多学习了解法律知识,这样在面临法律问题需要解决时,我们就能够通过学习到的法律知识来维护自己的权益了。想要了解更多相关的法律问题,点击下方“立即咨询”按钮,为您匹配专业律师在线为您提供帮助。

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