医疗过失行为的含义是什么

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。1998年12月，发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)，要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。该《决定》指出，医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应市场经济体制，根据财政、企业和个人承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理;基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

[律师回复] 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

[律师回复] 您好，关于2020医疗技术事故是什么含义这个问题，我的解答如下, 医疗技术事故是什么意思<br/>医疗技术事故是指医务人员因专业技术水平和经验不足造成诊疗、护理中失误，导致病人伤、残、死等严重后果。现实生活中有些人分不清医疗责任事故与医疗技术事故的区别，一味怪罪医务人员草管人命，极端不负责。实际上大多数事故是医疗技术事故，医疗责任事故所占的比例较少。<br/>1.医学基础理论与专业知识不足所致的事故<br/>处理各种伤病须仰赖于运用丰富的医学基础理论与专业知识。本书所收集的医疗事故中不少属于这方面的欠缺所造成。<br/>(1)专业知识不足而致诊断错误 大多数内外科常见疾病，如能认真地运用专业知识与常规检查方法，基本上可以作出正确诊断。反之，则可引起错误的诊断，例如：<br/>一例阵发性头痛伴喷射性呕吐、嗜睡、昏倒患者。体检神志模糊，左侧巴彬斯基氏征阳性。根据这些症候，至少应考虑中枢神经器质性病变。但却错误地被诊断为反应性抑郁症。尸解证实为脑肿瘤。<br/>一例畏寒、发热、痰中带血丝患者。检查血中白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。按理应首先考虑呼吸道急性炎症，尤其是之可能。但却仅凭血中见查疟原虫而诊断为疟疾加以治疗。尸解证实为大叶性肝炎。其所以发生这种错误，乃是因为临床医师忽略了一条原则，即各种检查结果均须结合临床表现，辨别其真伪，决定其诊断价值。<br/>一例经胃镜证实为胃癌的患者，某日突然上腹痛，局部有压产痛及肌卫，体温升高达39℃。据此，本例为癌症所致胃穿孔，并引起腹膜炎的表现已相当明显。但仍错误地按胆道感染处理。尸解证实为胃穿孔。<br/>一例从高处摔下的患者。检查颧骨骨折，腹肌稍有抵抗，叩诊呈浊音，腹腔穿刺无血性液体。乃行颧骨骨折复位手术。术中心博骤停，立即开胸按压心脏，发现腹部膨隆。再开腹探查，见脾破裂2处，腹腔大量积血，死于出血性休克。本例虽然在 术前腹腔穿刺无血性液体，但有腹肌抵抗及叩诊呈浊音。对于一个有从高处摔下的外伤史和腹部有阳性体征者，应该高度怀疑内脏伤，不应仅满足于腹腔一点穿刺，而应作多点穿刺，借以确定腹部阳性体征有无意义。因为内脏损伤是需要紧急处理的致使性问题，而颧骨骨折，则稍晚处理亦无妨。<br/>(2)基础理论知识不足而致错误处理 临床上处理伤病，须在基础理论的指导下进行。忽视这一点，必将导致严重的后果，例如：<br/>一例头痛，两侧视神经水肿患者。腰椎穿刺，脑脊液压力甚高呈喷射状涌出，放出脑脊液12ml。穿刺后6小时，神志不清，尿失禁，死亡。尸解证实为脑疝。本例在腰穿前，颅压增高的征象已甚明显。对这种患者如果必须做腰穿时，应十分小心，放出脑脊液时宜慢宜少，以免发生脑疝。<br/>一例上腹痛、呕血患者。血红蛋白56/L(<br/>5.6/dl)。入院12小时内输入晶体液 2020ml，未输血及血浆。24小时后死于肺水肿及脑水肿。本例死亡，可能与晶体液输入过多过快及血浆胶体渗透压过低有关。<br/>2.基本操作技术不熟练而致的严重后果<br/>外科手术或各种器械检查中，如果操作不当，极易引起严重后果，而基本功不扎实则是重要的原因，例如：<br/>一例肝包囊虫病患乾，手术切除包囊，分离冠状韧带时，损伤左肝静脉，引起出血过多死亡。<br/>一例上臂骨骨折病人去除钢板螺丝钉，术后出现桡神经损伤症候。3天后行桡神经探查术，发现桡神经已完全离断。本例显然是在术中伤及桡神经而未察觉。<br/>一例行筛窦刮除术患者，撕脱两侧筛板，引起颅内感染及海绵窦血栓性静脉炎而死亡。<br/>一例食管癌患者，施行食管内镜检查取活组织，结果食管穿孔，列于纵隔气肿。<br/>一例患者作乙状肠镜检查时，穿破肠管。<br/>3.知识面太窄，误用药品造成严重后果<br/>一例肾病患者用志氮芥治疗，因无药改用氮芥治疗，但却仍按氧氮芥剂量给药，结果因用量过大引起骨髓严重抑制死亡。<br/>4.新技术掌握不熟练而致病人死亡<br/>一例血液透析患者，透析中发生透析膜破裂漏血。操作者停机关闭负压泵，使未经消毒处理的透析液经破裂的透析膜进入血液一侧，片刻后又启动机器，以致已经混有透析液的血液进入全身循环，引起严重反应死亡。<br/>5.临床经验不足而致的判断与处理错误<br/>一例手指伤伴骨折病人，手术前未注射破伤风抗毒素，清创术后8天，右侧嚼肌有紧缩感。次日伤口轻度肿胀，颈后疼痛，疑为落枕，而行按摩治疗。术后10天，颈项出现抵抗，始疑为破伤风。破伤风的早期症候包括喉肌和嚼肌痉挛所致的一系列发音、吞咽、咀嚼等功能障碍，嚼肌紧张感亦早期症状之一。<br/>一例左肱骨髁上骨折患者，复位后用后石膏托固定。术后数小时疼痛上止。次日晨左手活动受限和感觉障碍，此时始考虑为缺血性挛缩，虽经去除石膏托，终因缺血时间太长而残废。本例如能在病人上石膏托后出现疼痛时即予及时去除石膏托，当不致引起不良后果。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, <br/>一、医疗过失责任<br/>首先医疗事故责任是过错责任。根据《侵权责任法》第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。<br/>其次，有下列情况的实行过错推定，即如果医疗机构不能证明自己没有过错，就认定其有过错。<br/>第五十八条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：<br/>(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;<br/>(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;<br/>(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。<br/>最后 医院的免责事由有 第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：<br/>(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;<br/>(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;<br/>(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。<br/>二、医疗过失行为责任程度类型<br/>1、完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。<br/>医疗机构负全部责任的，应承担全部损失的100%;<br/>2、主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。<br/>负主要责任的，应承担全部损失的60%-90%;<br/>3、次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。<br/>负次要责任的，应承担全部损失的10%-40%;<br/>4、轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。<br/>负轻微责任的，应承担全部损失的不超过10%。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故鉴定轻微责任是什么意思<br/>一、医疗事故的责任划分<br/>根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：<br/>1、完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。<br/>2、主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。<br/>3、次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。<br/>4、轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。<br/>实践中还存在对等责任：即医、患双方各负担一半。<br/>医疗事故鉴定书中的“主要责任”或“次要责任”抑或“轻微责任”，是对事故原因力的认定，其本来意义是“主要原因”或“此要原因”，只不过医疗行政部门对相关责任人的行政处分看来是以原因力作为主要依据，需要如此表述而已。<br/>二、医疗事故级别划分<br/>2002年2月20日第55次常务会议通过、2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)根据医疗机构对患者人身造成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考标准。<br/>一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；<br/>二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；<br/>医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；<br/>四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。