有哪些情形属于一级医疗事故

[律师回复] 二级医疗事故分为四个等级，分别为二级甲等医疗事故，二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁等医疗事故。二级医疗事故主要是因医疗行为导致患者中度残疾、有器官严重功能障碍。例如患者双眼球被摘除，肾脏功能丧失，需要进行透析治疗，肺功能受到严重的损害，患者心功能不全，妇女患者的双侧卵巢缺失。 【法律依据】 《医疗事故分级标准》 二、二级医疗事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 （一）二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感； 2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失； 3、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗； 4、四肢肌力Ⅱ级（二级）以下（含Ⅱ级），临床判定不能恢复； 5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 （二）二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、重度智能障碍； 160ms（毫秒），矫正视力0.02，视野半径5°； 3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 同时我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(四)无过错输血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
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[律师回复] 您好，针对您的什么情形不属于医疗事故问题解答如下, 哪些情形不属于医疗事故
一、医疗意外
医疗意外是指在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生了不良后果，以及在现有医学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果。由此可以看出，医疗意外的发生，并非医务人员的过失行为所引起，而是由于病员自身体质变化或特殊病情所导致，其发生不是医务人员通过现代医学科学技术所能够预见和避免的。《条例》第33条规定的“在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的”，属于医疗意外。
二、医用产品损害
医用产品损害是指因医疗机构使用医用产品而导致了不良后果。在医疗过程中，经常需要使用植入人体内部的产品，常见的如骨折内固定材料，如果这类产品的质量、灭菌、生物活性等指标有缺陷，植人人体后就可导致不良的后果。
三、疾病的自然转归
疾病的自然转归，是指疾病经过治疗以后所达到的结果或指疾病自然发展的结果。在医疗实践中，某些疾病或疾病在某个阶段的治疗结果经常不为患者或患者的亲属所理解或接受，医务人员在整个医疗行为过程中均遵守诊疗规范，不存在任何过失。
四、非医疗意外
非医疗意外是指患者在医疗机构住院诊疗(或门诊诊疗)期间，由于非医疗活动即患者自己的行为或第三者的行为而发生的不良后果。如晚期癌症病人的自杀行为，这些非医疗意外的发生，并非由医疗机构或医务人员的行为所引起，而是由于患者个人的行为或第三者引起。
五、非法行医行为
非法行医行为是指未取得医生执业资格的人非法从事医疗活动，按照医师执业管理的规定，执业医师应当在规定的执业地点，执业范围内执业。执业医师违反上述规定的也是非法行医行为。
六、医疗差错
医疗差错，是指在诊疗护理过程中，虽然由于医务人员的过失行为而给病员造成了一定程度的损害结果，但尚未达到《条例》中所规定的严重程度。有的学者认为，医疗差错是指因诊疗护理过失使患者病情加重，受到死亡、残废、功能障碍以外的一般损害和痛苦。具体来说，医疗差错就是由于诊疗护理中的过失行为而给病员造成低于四级医疗事故的损害结果。也就是说，医疗差错与医疗事故的行为性质是一样的，只是由于前者并未达到法规规定的严重程度，而不能被认定为医疗事故。医疗差错本身又分为严重差错与一般差错。
一般医疗差错是指在诊疗护理过程中，医务人员虽有过失行为，但尚未给病员的身体健康造成损害，也没有任何不良后果。严重医疗差错是指在诊疗护理过程中，由于医务人员的诊疗护理的过失行为，给病员的身体健康造成了一定的损害结果，延长了治疗期间，给病员带来了痛苦，但并未造成病员其他不良后果。
在医疗实践中，区分严重医疗差错与一般医疗差错的关键是对病员的身体健康是否造成影响，造成一定影响的，就属于严重医疗差错；未造成影响的，则属于一般医疗差错。
七、并发症
并发症是指某一种疾病在诊疗护理过程中，发生了与该种疾病相关的其他一种或者几种疾病的病理状态。这里所说的并发症，则是指在诊疗护理过程中，由于一种疾病并发另外一种或者几种疾病，而后者的发生是医务人员难以预料和防范的。因此，如果并非医务人员的诊疗护理过失所致，一种疾病并发另一种或者几种疾病所导致的不良后果，由于缺乏医疗事故的主观构成要件，不属于医疗事故。
归纳起来，并发症具有以下三个基本特征：
(1)后一种或者几种疾病的发生是由前一种疾病所引起的；
(2)后一种疾病的出现具有突发性，即前后疾病之间不具有自然规律上的必然因果关系，只具有偶然的因果关系；
(3)后一种疾病的出现并非由于医务人员的过失所导致。
八、患方不配合治疗
患方不配合治疗是指因患者及其家属的原因延误诊疗而导致了不良后果。在医疗实践中，经常出现某些患者及其家属在医务人员诊疗护理过程中，不如实地向医务人员陈述病情、症状、病史，或者不遵守医嘱服药，不接受做必要的检查治疗等情况。因此，使得医务人员在病人发生意外情况时无法顺利找到真实病因，以至于延误治疗或者抢救时机，给病人自身造成不良后果。在这种情况下，由于医务人员不具有主观上的过失，因此不构成医疗事故，自然也就不应当承担法律上的责任。
九、非人身损害纠纷
所谓非人身损害纠纷是指医患双方争议的焦点不是诊疗护理引起的不良后果，而是其他非诊疗护理而导致的侵权行为，如患者就诊时，医护人员态度生硬、收费不合理，医生违反保密义务，未经患者同意，在论文中提及患者的姓名和病情，泄露涉及患者隐私的信息，侵犯患者的隐私权，造成患者的名誉受损等等。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 二级事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 二级甲等 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感; 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失; 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗; 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复; 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 二级乙等 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍; 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.0 2，视野半径<5°; 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5.一侧全肺缺失并需胸改术; 6.肺功能持续重度损害; 7.持续性心功能不全，心功能四级; 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常; 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘; 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害; 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害; 1 2.全胰缺失; 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养; 1 4.肾功能部分损害不全失代偿; 1 5.两侧、副缺损; 1 6.缺损或性功能严重障碍; 1 7.双侧卵巢缺失; 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损; 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复; 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢; 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失; 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。 二级丙等 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容; 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2; 4.同侧上下颌骨完全性缺失; 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失; 6.双侧甲状旁腺全缺失; 7.持续性心功能不全，心功能; 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常; 9.全胃缺失; 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害; 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿; 12.永久性输尿管腹壁造瘘; 13.膀胱全缺失; 14.两侧输精管缺损不能修复; 15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复; 16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换; 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢; 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢; 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正; 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换; 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢; 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。 二级丁等 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍; 2.难治性癫痫; 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见; 4.双侧重度周围性面瘫; 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%; 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝); 8.舌缺损大于全舌2/3; 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20cm2; 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2; 11.甲状旁腺功能重度损害; 12.食管狭窄只能进流食; 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食; 14.肝缺损2/ 3，功能中度损害; 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害; 16.胰缺损，胰岛素依赖; 17.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损; 18.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘; 19.肾上腺功能明显减退; 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复; 2 1.女性双侧乳腺缺失; 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复; 2 3.双前臂缺失; 2 4.双下肢瘫; 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢; 2 6.双拇指完全缺失或无功能; 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢; 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 医疗事故的等级如何划分 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 哪些情形不构成医疗事故 有下列情形之一的，不属于医疗事故： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的; (四)无过错输血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

[律师回复] 您好，关于不属于医疗事故情形有哪些这个问题，我的解答如下, 我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的
(四)无过错输血感染造成不良后果的
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的
(六)因不可抗力造成不良后果的。不可抗力的情形有哪些？不可抗力免责的法律规定来自于民法的一般规定，在我国《民法通则》就规定：因不可抗力不能履行合同或者造成他人损害的，不承担民事责任。所谓不可抗力，是指不能预见、不能避免和不能克服的客观情况。
具体的讲，不可抗力事件的范围主要由两部分构成：一是由自然原因引起的自然现象，如火灾、旱灾、地震、风灾、大雪、山崩等二是由社会原因引起的社会现象，如战争、、政府干预、征收、征用、、禁运、市场行情等。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 哪些情形属于重大医疗纠纷
一、重大医疗纠纷的情形
1、造成患者死亡或重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍，来访人数多于规定人数的，情绪较激动。
2、虽未造成患者死亡或重度残疾，但一次来访人数多于规定人数的，情绪较激动。
3、在医疗机构内或周边身着孝服、静坐、下跪、摆设灵堂、烧纸钱、摆花圈、拉横幅标语、张贴大字报、围堵大门、阻塞交通等，不听劝阻，拒不按法律程序处置。
4、患者死亡后拒不将尸体移放太平间，经劝说无效；或将尸体存放时间超过规定时间，又阻碍有关部门按照规定处理；或将尸体从太平间移到医疗场所陈尸。
5、出现打、砸、抢、烧医疗机构，、围攻、殴打、恐吓医院工作人员或限制医务人员人身自由。
6、疑有职业医闹及社会参与。
7、以自杀、跳楼、等方式威胁索赔。
8、其他严重违反《治安管理条例》及严重扰乱正常诊疗秩序的行为。
二、重大医疗纠纷如何防范
重大医疗过失行为有三类：导致患者死亡或可能为二级以上的医疗事故；导致了规定人数的以上人身损害的后果；省级以上卫生行政部门规定的其他情形。重大医疗过失，不适用当事人申请处理程序和当事人协商处理(民事责任除外)，其处理机关应是卫生行政主管机关和：它不属于当事人协调处理的范围(民事责任除外)，当事人自行协商无效。
当事人协商解决中，医方是解决后规定期限内履行报告义务，需鉴定的由双方共同委托鉴定。鉴定费由双方协商预交和承担。争议解决前，卫生行政部门并无职责主动处理。对重大医疗过失事件，医方应在规定期限内报告、卫生行政部门应组织调查，并应当进行医疗事故判定或移交医学会鉴定、鉴定费由医方负担。可见，准许当事人对重大医疗过失事件的民事责任之外的事宜自行协调解决，否定了医疗卫生行政部门的法定职责，有悖法意。它不适用当事人申请卫生行政主管部门解决的程序。尽管当事人可以据此申请处理，但申请后应适用重大医疗过失行为的处理程序。
当事人申请处理的，卫生行政部门应先在规定期限内由审查，决定受理后方才判定或移交鉴定、鉴定费由申请人预交，不构成医疗事故的，由申请人承担。诚然，发生重大医疗过失事件，医方违反报告规定，患者可以申请处理。但其程序和各方职责，权利和义务却相差如此之大，难以理解。唯一导致区别的原因是医患双方存有争议和不论医患双方有无争议，医方履行了报告义务。医方违法不报告，其义务还更少。于理不通。
据此，我们认为当事人申请处理的争议，可能属于重大医疗过失行为时，不应按申请处理程序进行，它不属于申请处理程序的范围。报告的重大医疗过失行为一样是推断属于医疗事故，还需判定或鉴定，这和医疗双方对重大医疗过失行为有争议一样。因医疗机构不报告而适用申请程序是没道理的。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 一级医疗事故，系指造成患者死亡、重度残疾。 (一)一级甲等医疗事故：死亡。 (二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、植物人状态; 2、极重度智能障碍; 3、临床判定不能恢复的昏迷; 4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持; 5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。 对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。 　有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定： (一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的； (二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的； (三)医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的； (四)当事人已向人民提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）； (五)非法行医造成患者身体健康损害的； (六)卫生部规定的其他情形。 参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库；当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。 负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库；当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。

[律师回复] 农村合作医疗属于其他费用补偿形医疗保险

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的
(四)无过错输血感染造成不良后果的
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的
(六)因不可抗力造成不良后果的。不可抗力的情形有哪些？不可抗力免责的法律规定来自于民法的一般规定，在我国《民法通则》就规定：因不可抗力不能履行合同或者造成他人损害的，不承担民事责任。所谓不可抗力，是指不能预见、不能避免和不能克服的客观情况。
具体的讲，不可抗力事件的范围主要由两部分构成：一是由自然原因引起的自然现象，如火灾、旱灾、地震、风灾、大雪、山崩等二是由社会原因引起的社会现象，如战争、、政府干预、征收、征用、、禁运、市场行情等。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, ： 一、在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的;　 二、在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的;　 三、在现有医学科学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;　 四、无过错输血感染造成不良后果的;　 五、因患者原因延误诊疗导致不良后果的;　 六、因不可抗力造成不良后果的。 医疗事故伤残鉴定标准 根据我国《医疗事故处理条例》的规定，按照对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

[律师回复] 医疗事故如何认定
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;
3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;
4.患者存在人身损害后果;
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
不属于医疗事故的情形
(1)在为抢救垂危患者生命而采取的紧急措施造成不良后果的。即：在紧急情况下为抢救病人的生命，医护人员按照医疗操作规范所采取的紧急救治措施。
(2)在医疗活动中由于病情异常或者患者特殊体质而发生的医疗意外的。所谓医疗意外，是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的。医疗意外具有两个基本特征：一是，病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果发生在诊疗护理工作中;二是，不良后果的发生，是医护人员难以预料和防范的，或者说是他们不能抗拒或者不能预见的原因所引起的。医疗意外的发生，是难以预料的，医护人员主观上不存在过失，而是由于病员自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的，是医护人员本身和现代医学科学技术所不能预见、防范和避免的。医护人员根据当时的情况，无法预见可能会产生的病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果。医疗意外常见的表现形式是，医护人员抢救及时，措施得力或手术操作无误，但患者仍出现死亡或遗留严重后遗症;病员为特异性体质，在治疗前知道或治疗后发现，但目前医学科学技术难以解决而出现不良后果;在基础麻醉或推管阻滞麻醉时，使用规定的剂量麻药，仍导致呼吸抑制，血压下降或麻醉平面过高，若经积极抢救，依然未能防止不良后果才;诊断及手术适应症明确，操作无误，而在术中或术后，发生意外，呼吸、循环骤停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。
(3)无过错输血感染造成不良后果的。医护人员在给病人提供血源时，按照供血的有关规定进行查验，输血操作无误码，而输血后病人仍出现不良后果。
(4)因不可抗力造成不良后果的。
(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的。由于病人对医疗行为不理解，不按医嘱服药或私自服药，个别患者出于某种动机和目的，不真实反映病状，不接受医护人员的合理治疗措施，过早地增加活动，术后过早进餐，私自外出等，由于患方引起的这些原因而导致不良后果的医护人员不承担责任，不能认定为医疗事故。
(6)经患者同意，对患者实话实验性诊疗发生不良后果的。在许多科研、教学医院，经常有经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等在病人身上试用，但试用必须按试验性的有关规定进行，必须说明使用的目的及可能会产生的不良后果或副作用，必须征得患者本人同意，并签订协议书。患者签字同意进行实验诊疗的，发生不良后果的医护人员不承担医疗事故责任。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 发生下列情形之一的重大医疗过失行为时，医疗机构必须在过失行为发生后的12小时以内向所在地的县级卫生行政部门报告：医疗过失行为导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故的。医疗过失行为导致3名以上(含3人)患者人身损害后果的。卫生部或本省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。 由于这些情况引发的医疗事故争议影响大，情况复杂、后果严重、处理难度高，因此，医学机构必须迅速地在12小时以内向卫生行政部门报告，便于卫生行政部门及时了解掌握情况，妥善处理医疗事故争议。 首先，在医疗事故发生后，病员及其家属应保持冷静和克制，切忌冲动和过激行为，以免矛盾激化，妨碍问题的解决。实践中解决的办法有以下几种： 患者及家属可以向医院提出对医疗纠纷进行调查和处理。在事实清楚、责任分明的基础上，您可以与医院进行协商。实践中绝大部分医疗纠纷是通过医患双方协商解决的，它可以为病员和家属节省大量的时间、精力和财力。 医患双方无法协商解决时，可以向当地的卫生行政部门提出鉴定申请，由当地卫生行政部门委托医学会进行医疗事故技术鉴定，也可以由医患双方共同委托医学会进行医疗事故技术鉴定。还可以由医患双方共同委托司法鉴定机构进行医疗过错司法鉴定。鉴定结论出具后，医患双方可再次协商解决或直接向解决。 患者对当地医学会的鉴定结论不服，可以在收到鉴定书之日起十五日内向当地卫生行政部门或上一级医学会申请重新鉴定。当然患者也可以不经鉴定直接向当地的人民。

[律师回复] 医疗事故如何认定
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;
3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;
4.患者存在人身损害后果;
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
不属于医疗事故的情形
(1)在为抢救垂危患者生命而采取的紧急措施造成不良后果的。即：在紧急情况下为抢救病人的生命，医护人员按照医疗操作规范所采取的紧急救治措施。
(2)在医疗活动中由于病情异常或者患者特殊体质而发生的医疗意外的。所谓医疗意外，是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的。医疗意外具有两个基本特征：一是，病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果发生在诊疗护理工作中;二是，不良后果的发生，是医护人员难以预料和防范的，或者说是他们不能抗拒或者不能预见的原因所引起的。医疗意外的发生，是难以预料的，医护人员主观上不存在过失，而是由于病员自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的，是医护人员本身和现代医学科学技术所不能预见、防范和避免的。医护人员根据当时的情况，无法预见可能会产生的病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果。医疗意外常见的表现形式是，医护人员抢救及时，措施得力或手术操作无误，但患者仍出现死亡或遗留严重后遗症;病员为特异性体质，在治疗前知道或治疗后发现，但目前医学科学技术难以解决而出现不良后果;在基础麻醉或推管阻滞麻醉时，使用规定的剂量麻药，仍导致呼吸抑制，血压下降或麻醉平面过高，若经积极抢救，依然未能防止不良后果才;诊断及手术适应症明确，操作无误，而在术中或术后，发生意外，呼吸、循环骤停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。
(3)无过错输血感染造成不良后果的。医护人员在给病人提供血源时，按照供血的有关规定进行查验，输血操作无误码，而输血后病人仍出现不良后果。
(4)因不可抗力造成不良后果的。
(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的。由于病人对医疗行为不理解，不按医嘱服药或私自服药，个别患者出于某种动机和目的，不真实反映病状，不接受医护人员的合理治疗措施，过早地增加活动，术后过早进餐，私自外出等，由于患方引起的这些原因而导致不良后果的医护人员不承担责任，不能认定为医疗事故。
(6)经患者同意，对患者实话实验性诊疗发生不良后果的。在许多科研、教学医院，经常有经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等在病人身上试用，但试用必须按试验性的有关规定进行，必须说明使用的目的及可能会产生的不良后果或副作用，必须征得患者本人同意，并签订协议书。患者签字同意进行实验诊疗的，发生不良后果的医护人员不承担医疗事故责任。

[律师回复] 对于最新二级医疗事故的情形有哪些这个问题，解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故主要有以下情形：
1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见
2.不能修补的脑脊液瘘
3.尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗
4.面部轻度毁容
5.面颊部洞穿性缺损大于20平方厘米
6.单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位()150(毫秒)，矫正视力0.050.1，视野半径15°
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81(分贝)
8.鼻缺损13以上
9.上唇或下唇缺损大于12
10.一侧上颌骨缺损14或下颌骨缺损长4以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于102
1
1.肺功能中度持续损伤。

[律师回复] 对于最新二级医疗事故的情形有什么这个问题，解答如下, 最新二级医疗事故的情形有哪些
二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 二级事故 系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 二级甲等 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感; 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失; 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗; 4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复; 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 二级乙等 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍; 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.0 2，视野半径<5°; 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失; 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2; 5.一侧全肺缺失并需胸改术; 6.肺功能持续重度损害; 7.持续性心功能不全，心功能四级; 8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常; 9.食管闭锁，摄食依赖造瘘; 10.肝缺损3/ 4，并有肝功能重度损害; 1 1.胆道损伤致肝功能重度损害; 1 2.全胰缺失; 1 3.小肠缺损大于3/ 4，普通膳食不能维持营养; 1 4.肾功能部分损害不全失代偿; 1 5.两侧、副缺损; 1 6.缺损或性功能严重障碍; 1 7.双侧卵巢缺失; 1 8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损; 1 9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复; 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢; 2 1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失; 2 2.重型再生障碍性贫血(I型)。 二级丙等 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容; 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2; 4.同侧上下颌骨完全性缺失; 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失; 6.双侧甲状旁腺全缺失; 7.持续性心功能不全，心功能; 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常; 9.全胃缺失; 10.肝缺损2/ 3，并肝功能重度损害; 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿; 12.永久性输尿管腹壁造瘘; 13.膀胱全缺失; 14.两侧输精管缺损不能修复; 15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复; 16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换; 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢; 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢; 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正; 2 1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换; 2 2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢; 2 3.重型再生障碍性贫血(II型)。 二级丁等 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之 一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍; 2.难治性癫痫; 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见; 4.双侧重度周围性面瘫; 5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%; 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.0 5，视野半径<10°; 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝); 8.舌缺损大于全舌2/3; 9.一侧上颌骨缺损1/ 2，颜面部软组织缺损大于20cm2; 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2; 11.甲状旁腺功能重度损害; 12.食管狭窄只能进流食; 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食; 14.肝缺损2/ 3，功能中度损害; 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害; 16.胰缺损，胰岛素依赖; 17.小肠缺损2/ 3，包括回盲部缺损; 18.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘; 19.肾上腺功能明显减退; 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复; 2 1.女性双侧乳腺缺失; 2 2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复; 2 3.双前臂缺失; 2 4.双下肢瘫; 2 5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢; 2 6.双拇指完全缺失或无功能; 2 7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢; 2 8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 2 9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢; 30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。

[律师回复] 医疗事故如何认定
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;
3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;
4.患者存在人身损害后果;
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
不属于医疗事故的情形
(1)在为抢救垂危患者生命而采取的紧急措施造成不良后果的。即：在紧急情况下为抢救病人的生命，医护人员按照医疗操作规范所采取的紧急救治措施。
(2)在医疗活动中由于病情异常或者患者特殊体质而发生的医疗意外的。所谓医疗意外，是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的。医疗意外具有两个基本特征：一是，病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果发生在诊疗护理工作中;二是，不良后果的发生，是医护人员难以预料和防范的，或者说是他们不能抗拒或者不能预见的原因所引起的。医疗意外的发生，是难以预料的，医护人员主观上不存在过失，而是由于病员自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的，是医护人员本身和现代医学科学技术所不能预见、防范和避免的。医护人员根据当时的情况，无法预见可能会产生的病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果。医疗意外常见的表现形式是，医护人员抢救及时，措施得力或手术操作无误，但患者仍出现死亡或遗留严重后遗症;病员为特异性体质，在治疗前知道或治疗后发现，但目前医学科学技术难以解决而出现不良后果;在基础麻醉或推管阻滞麻醉时，使用规定的剂量麻药，仍导致呼吸抑制，血压下降或麻醉平面过高，若经积极抢救，依然未能防止不良后果才;诊断及手术适应症明确，操作无误，而在术中或术后，发生意外，呼吸、循环骤停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。
(3)无过错输血感染造成不良后果的。医护人员在给病人提供血源时，按照供血的有关规定进行查验，输血操作无误码，而输血后病人仍出现不良后果。
(4)因不可抗力造成不良后果的。
(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的。由于病人对医疗行为不理解，不按医嘱服药或私自服药，个别患者出于某种动机和目的，不真实反映病状，不接受医护人员的合理治疗措施，过早地增加活动，术后过早进餐，私自外出等，由于患方引起的这些原因而导致不良后果的医护人员不承担责任，不能认定为医疗事故。
(6)经患者同意，对患者实话实验性诊疗发生不良后果的。在许多科研、教学医院，经常有经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等在病人身上试用，但试用必须按试验性的有关规定进行，必须说明使用的目的及可能会产生的不良后果或副作用，必须征得患者本人同意，并签订协议书。患者签字同意进行实验诊疗的，发生不良后果的医护人员不承担医疗事故责任。

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二级事故
系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二级甲等
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
二级乙等
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
二级丙等
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
1
9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
2
2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
2
3.重型再生障碍性贫血(II型)。
二级丁等
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
1
3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
1
4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
1
5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
1
6.胰缺损，胰岛素依赖;
1
7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
1
8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
1
9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
2
1.女性双侧乳腺缺失;
2
2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
2
3.双前臂缺失;
2
4.双下肢瘫;
2
5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
2
6.双拇指完全缺失或无功能;
2
7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
2
8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
2
9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。