交通事故保险迟迟不赔怎么办

最新修订 | 2024-05-11
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卞晓飞律师
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专家导读 遭遇风险要明确是否在保险范围内。如符合条件但保险公司拒赔,可向保险监督管理部门投诉或向法院起诉。在此之前,请了解并遵守交通事故理赔期限的法规,以免错失主张权利的时机。被保险人在车辆修复、事故处理结束后三个月内应提交理赔申请,或在接到通知后一年内领取赔款,否则视为自动放弃。
交通事故保险迟迟不赔怎么办

一、交通事故保险迟迟不赔怎么办

您所遭遇的风险须明确是否包含在合同规定的保险责任中。

若不幸发生事故,且符合既定的承保条件但保险公司拒绝履行赔偿责任时,您可以向当地的保险监督管理部门进行投诉或者选择向法院递交诉讼请求。

然而,在此之前,请务必了解并遵守与交通事故理赔期限相关的法规和要求,以免错失向保险公司主张权利的宝贵时间。

具体来说,自保险车辆修复完毕、事故处理结束之日起,被保险人有义务在三个月内向保险公司提交理赔申请;

或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起的一年以内,如未领取应得的赔款,则将被视为自动放弃该项权益。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、交通事故保险垫付流程

保险公司一般只有两种垫付流程:

1、垫付交强险限额内的医疗费(最高一万元),但是这个要求是意愿和交警队给保险公司发垫付通知书。

2、垫付三者险赔款,这个各家公司掌握的不一样,你需要咨询你的保险公司。但是基本要求就是事故责任明确,且医疗费部分费用明确,保险公司会综合考虑事故责任及对方损失情况在三者险赔款内垫付一定的比例。比如30%。

3、如果对方伤不重的情况,已经不发生治疗费用了。建议不要垫付。即使是必须垫付也建议你拿上相对应金额的医疗费票据。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

《道路交通安全法》第七十五条

医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“交通事故保险迟迟不赔怎么办”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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