医院骗取医保如何定罪

最新修订 | 2024-05-14
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专家导读 医疗机构骗领医保资金是欺诈行为,按我国法律,诈骗公私财物达到一定金额将负刑事责任。金额较大者,处三年以下有期徒刑、拘役或管制,并可能罚款;金额巨大或有其他严重情节者,处三年以上十年以下有期徒刑,并可能罚款;金额特别巨大或有其他特别严重情节者,处十年以上有期徒刑或无期徒刑,并可能罚款或没收全部财产。
医院骗取医保如何定罪

一、医院骗取医保如何定罪

在此必须明确,医疗机构恶意骗领医保资金属于典型的欺诈行为。

在我国现行法律框架下,诈骗公共或私人财产,若涉案金额达到一定规模,将面临相应的刑事责任追究。

具体而言,涉案金额达到较大标准者,将被处以三年以下有期徒刑拘役管制,同时可能会被判处罚款;

而对于涉案金额巨大或存在其他严重情节的犯罪分子,则将面临至少三至十年不等的有期徒刑,并可能被判处罚款;

至于涉案金额特别巨大或存在其他特别严重情节的罪犯,则将面临十年以上有期徒刑甚至无期徒刑的严厉惩罚,同时还可能被判处罚款或没收全部财产。

刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条

诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况,在前款规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院备案。

二、医院骗取医保基金如何定罪量刑

医院骗取医保金属于诈骗,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

《刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“医院骗取医保如何定罪”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。

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第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。《最高人民最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》
第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。各省、自治区、直辖市高级人民、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况,在前款规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院备案。本案中,被告人马某单独或者伙同被告人孙某以非法占有为目的,虚构事实,骗取公共财产,数额较大,二被告人行为均已构成诈骗罪,且系共同犯罪。
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然后就要书写申请事项,请求保外就医,申请事项要直接、明确。接着就是事实与理由,申请理由要围绕罪犯符合保外就医的条件书写。有什么犯罪情况,家庭基本情况,生病情况,因此病情而申请,希望批准,加上落款和日期。
去级人民政府指定的医院开具证明文件,
然后填写《罪犯保外就医征求意见书》,征得犯人家属和所在地公安机关意见。
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申请书要载明申请人、保证人的身份信息,申请事项,申请理由。
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(一)诈骗不足4000元的,为罚金刑;4000元以上不足5000元的,为管制刑;5000元的,为拘役三个月,每增加1670元,刑期增加一个月;1万元的,为有期徒刑六个月,每增加1000元,刑期增加一个月;
(二)有第一百三十一条规定的情形之一,拟处拘役刑的,升格为有期徒刑;拟处管制、罚金刑的,升格为拘役刑。【三年以上十年以下有期徒刑法定基准刑参照点】诈骗4万元的,为有期徒刑三年,每增加2000元,刑期增加一个月。【十年以上有期徒刑法定基准刑参照点】诈骗20万元的,为有期徒刑十年,每增加4000元,刑期增加一个月。【重处情形规定】有下列情形之一的,重处10%:
(一)诈骗集团的首要分子或者共同诈骗犯罪中情节严重的主犯;
(二)惯犯或者流窜作案,危害严重的;
(三)诈骗法人、其他组织或者个人急需的生产资料,严重影响生产或者造成其他严重损失的;
(四)诈骗救灾、抢险、防汛、优抚、救济、医疗等款物,造成严重后果的;
(五)挥霍诈骗的财物,致使诈骗的财物无法返还的;
(六)使用诈骗的财物进行违法犯罪活动的;
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很多人可能会问,那我如何识别对方是否是采用了欺骗手段呢?我们将通常采用的欺骗手段概括为以下几种:
(1)以虚构的单位或者冒用他人名义来签订合同
(2)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明来作担保
(3)自身并没有履约能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的
(4)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的
(5)在签订、履行合同过程中,以其他方法骗取对方当事人财物的。
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《中华人民共和国合同法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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