保险牙齿赔不赔医药费用

[律师回复] 如果是属于工伤范畴内，那么进行治疗应该由工伤保险基金承担医疗费用，但是需要属于工伤保险医目录用药才能进行报销，否则是不能进行报销的。
依据《工伤保险条例》
第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 如果是属于工伤范畴内，那么进行治疗应该由工伤保险基金承担医疗费用，但是需要属于工伤保险医目录用药才能进行报销，否则是不能进行报销的。
依据《工伤保险条例》
第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 你好，涉嫌故意伤害罪，一般是三年以下有期徒刑，量刑多少还要看具体的量刑情节。

[律师回复] 【法律意见】 具体费用根据医生所开的诊断证明进行赔偿。 （1）一颗牙齿离断，在《人体损伤鉴定标准》面部耳廓损伤之中，属于轻微伤。如果对方是故意打的，那么按照治安管理处罚法 需要追究其行政责任，如果对方不是故意，属于误伤，那么不承担行政责任。 （2）关于民事赔偿，医疗费、误工费、交通费等费用必须支付。关于医疗费，伤者可以选择镶牙或种植牙齿，种植牙齿的费用较高，最贵的可以达到近万元。但即便选择最贵的种牙，也是伤者的权利。 （3）任何因伤情产生的合理费用对方都应当支付。所以需要根据伤情实际产生的费用，但凡合理的都应当支付。 【法律依据】 根据《人体损伤程度鉴定标准》：轻微伤鉴定如下： 1、面部软组织创。 2、面部损伤留有瘢痕或者色素改变。 3、面部皮肤擦伤，面积2.0c2以上；面部软组织挫伤；面部划伤4.0c以上。 4、眶内壁骨折。 5、眼部挫伤；眼部外伤后影响外观。 6、耳廓创。 7、鼻骨骨折；鼻出血。 8、上颌骨额突骨折。 9、口腔粘膜破损；舌损伤。 10、牙齿脱落或者缺损；牙槽突骨折；牙齿松动2枚以上或者Ⅲ度松动1枚以上。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 不属于，牙齿镶复也属于美容的一种，而非法行医从广义来讲，是指违反《医疗机构管理条例》等卫生法律法规规定、具有社会危害性的禒害操轿鬲计叉袭常陋、主观上有过错的一切医疗活动。从狭义来说，是指违反《医疗机构管理条例》和《执业医师法》等医疗卫生法律法规，不具备行医资格的机构和人员违法进行的医疗活动，以及虽具有行医资格，但违法进行医疗活动的医疗机构和医务人员所开展的医疗活动。

[律师回复] 你好，报警，申请伤情鉴定：
1、如果构成轻伤或轻伤以上，打人者就涉嫌故意伤害罪，依法应被追究刑事责任。处三年以下有期徒刑，拘役，管制。
2、如果伤情鉴定为轻微伤，只能要求民事赔偿，受害者可直接向要求人身损害赔偿；同时可以要求给予行政处罚。
3、公安机关立案后，受害者还可以提起刑事附带民事诉讼要求赔偿。当然也可以直接向要求人身损害赔偿。
4、人身损害赔偿的项目包括：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[律师回复] 咨询当地社保部门

[律师回复] 你好：先查明事故原因，根据过错程度承担责任。

[律师回复] 如对方存在过错的，则应承担您的赔偿责任，如有纠纷的，可以到法院起诉，根据给您造成的实际损失主张赔偿

[律师回复] 建议先申请工伤认定，然后申请评级，再根据等级申请赔偿,这样才能最大限度的保护自己的合法权益的，赔偿包括一次性医疗补助、一次性就业补助、一次性伤残补助、停工留薪期待遇等。工伤需要在用人单位所在地的劳动局提出申请的，申请时需带好证明劳动关系的证明，比如厂牌，工资条，银行的工资发放记录等，还需带好本人的身份证，用人单位的工商登记资料（需去工商局或行政服务中心打印）、住院时的住院记录及出院小结等（用人单位如果拿着，本人可以携带身份证去医院要求复印并加盖医院公章的）。如需进一步的咨询，建议电话或当面咨询律师，由律师提供专业法律意见或解决方案。如需帮助，请电话联系我

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 非法行医罪是指：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。情节严重是指：　　严厉打击非法行医 （ 1）造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的　　 （ 2）造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的；　　 （ 3）使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的；　　 （ 4）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的；主体要件　　（ 1）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；　　（ 2）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的；　　（ 3）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；　　（ 4）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；　　 （ 5）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。主观要件　　本罪在主观方面表现为故意。行为人对病人伤亡结果存在间接故意的罪过而不是业务过失的罪过。因为，在认识因素上，行为人既对自己缺乏行医技能和控制病情发展的能力是明知的，又对病人在得不到有效及时治疗时会伤残直至死亡是明知的，所以不是疏忽大意的过失；在意志因素上，对病人的伤残、死亡采取了漠然视之，听之任之的放纵态度。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[律师回复] 医疗事故戊等赔偿
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
(十
一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。(《医疗事故处理条例》
第五章第五十条)
赔偿要考虑三个方面的因素：
第
一，医疗事故鉴定等级，不同的等级，赔偿的数额不一样。
第
二，确定医疗过失与造成的后果，从医疗机构也好或者做医生来讲，他所负责任的程度。
第
三，要考虑到你的原发疾病，跟你这个身体损害之间还有什么关系。由这三个因素出发，这次规定得比较细，一共是11个方面。一旦确定为医疗事故，将来的赔偿应包括，医疗费，包括病人的陪护费，包括病人在医院的就餐费，包括造成病人残疾以后，残疾的赔偿，以及造成残疾以后，他的残疾用具，病人的误工费，还有陪护人的交通费，病人从外地来的交通费，还包括了将来病人一旦死亡，或者残疾丧失劳动能力，他的16岁以下的孩子的抚养费，丧葬费，精神抚慰费，所以这个项目规定是比较详尽的。
精神损失，现在是在民法里有这个内容。但考虑医疗机构或医务人员的医疗过失行为，对病人的身心造成损害，也包括他精神的损害，应该对他的精神损害进行赔偿。其标准，一般根据当地的平均的年生活水平，根据不同情况赔偿若干年。

[律师回复] 医疗事故戊等赔偿
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
(十
一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。(《医疗事故处理条例》
第五章第五十条)
赔偿要考虑三个方面的因素：
第
一，医疗事故鉴定等级，不同的等级，赔偿的数额不一样。
第
二，确定医疗过失与造成的后果，从医疗机构也好或者做医生来讲，他所负责任的程度。
第
三，要考虑到你的原发疾病，跟你这个身体损害之间还有什么关系。由这三个因素出发，这次规定得比较细，一共是11个方面。一旦确定为医疗事故，将来的赔偿应包括，医疗费，包括病人的陪护费，包括病人在医院的就餐费，包括造成病人残疾以后，残疾的赔偿，以及造成残疾以后，他的残疾用具，病人的误工费，还有陪护人的交通费，病人从外地来的交通费，还包括了将来病人一旦死亡，或者残疾丧失劳动能力，他的16岁以下的孩子的抚养费，丧葬费，精神抚慰费，所以这个项目规定是比较详尽的。
精神损失，现在是在民法里有这个内容。但考虑医疗机构或医务人员的医疗过失行为，对病人的身心造成损害，也包括他精神的损害，应该对他的精神损害进行赔偿。其标准，一般根据当地的平均的年生活水平，根据不同情况赔偿若干年。

[律师回复] 您好，针对您的医疗事故牙齿赔偿标准问题解答如下, 医疗事故牙齿赔偿标准
没有统一的标准，根据《医疗事故处理条例》，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民提起民事诉讼。
医疗事故分级规范与伤残等级分类比力：
《医疗事故处理条例》(2002年9月1日施行)根据医疗机构对患者人
身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的;
医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的;
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
《条例》把医疗事故具体分级规范的权利授予了政务院卫生行政部门(即卫生部)。2007年7月31日，卫生部以第32命令的情势发布了《医疗事故分级规范》(实行试试)(以下略称《规范》)。
《规范》把一级医疗事故区分清楚为两个等级，即：一级甲等医疗事故(死亡)和一级乙等医疗事故(重要器官缺掉或功效完全丧掉，其它器官不克不及代偿，存在特殊医疗倚赖，糊口完全不克不及自理)。
《规范》把二级医疗事故区分清楚为四个等级，即：二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁级医疗事故。
《规范》把医疗事故区分清楚为五个等级，即：甲等医疗事故、乙等医疗

[律师回复] 也是医疗纠纷的一类

[律师回复] 您好，请问是什么情况呢？是发生了什么事情的，是您去检查牙齿，然后医生没有告诉你相关的情况吗？或者是有隐瞒病情的行为吗？方便和我详细沟通一下你的信息吗？竭诚为您服务。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[律师回复] 医疗事故戊等赔偿
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
(十
一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。(《医疗事故处理条例》
第五章第五十条)
赔偿要考虑三个方面的因素：
第
一，医疗事故鉴定等级，不同的等级，赔偿的数额不一样。
第
二，确定医疗过失与造成的后果，从医疗机构也好或者做医生来讲，他所负责任的程度。
第
三，要考虑到你的原发疾病，跟你这个身体损害之间还有什么关系。由这三个因素出发，这次规定得比较细，一共是11个方面。一旦确定为医疗事故，将来的赔偿应包括，医疗费，包括病人的陪护费，包括病人在医院的就餐费，包括造成病人残疾以后，残疾的赔偿，以及造成残疾以后，他的残疾用具，病人的误工费，还有陪护人的交通费，病人从外地来的交通费，还包括了将来病人一旦死亡，或者残疾丧失劳动能力，他的16岁以下的孩子的抚养费，丧葬费，精神抚慰费，所以这个项目规定是比较详尽的。
精神损失，现在是在民法里有这个内容。但考虑医疗机构或医务人员的医疗过失行为，对病人的身心造成损害，也包括他精神的损害，应该对他的精神损害进行赔偿。其标准，一般根据当地的平均的年生活水平，根据不同情况赔偿若干年。