买的保险公司可以拒赔吗

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 可以,保险公司拒赔的几种情况包括: 1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时,被保险人未如实告知,而是带病投保、隐瞒投保; 2.等待期内出险,诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期,等待期内出险的话,保险公司是不赔的; 3.未达到理赔条件,比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付,有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔; 4.触发保险合同免责条款。
买的保险公司可以拒赔吗

一、买的保险公司可以拒赔吗

在众多保险类别中,部分保险公司会存在拒绝赔偿的情况,具体情形如下:

1.针对投保医疗险、重疾险以及其他需要进行身体状况告知的险种时,若被保险人未能如实填写其健康状况信息,进而选择隐蔽病情投保或带病投保,此类情况下,保险公司有权拒绝提供相应补偿;

2.当保险产品的等待期内发生事故时,例如医疗险和重疾险等,保险公司通常会设定一定的等待期限,在此期间内发生的任何事故,保险公司均不会予以赔偿;

3.如果所涉及的事故并未满足理赔条件,例如在重疾险中,许多疾病并非仅凭诊断就可获得赔偿,有些疾病则需达到特定的状态或完成特定的手术后方可获得赔偿;

4.当保险合同中的免责条款被触发时,保险公司亦可能拒绝提供赔偿。

保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、买的保险公司拒赔后怎么办

当保险公司拒绝理赔时,投保人可以采取以下法律措施:

1.协商解决:投保人可以与保险公司协商解决,寻求合理的赔偿方案。

2.仲裁:投保人可以向保险公司所属的仲裁机构申请仲裁,仲裁结果具有强制执行力。

3.起诉法院:如果协商和仲裁都无法解决问题,投保人可以向法院提起诉讼,要求保险公司承担赔偿责任

《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“买的保险公司可以拒赔吗”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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(3)因如实供述自己罪行,避免特别严重后果发生的,可以减少基准刑的30%~50%。
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